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重症医学科护理资质再认证理论考核题库与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种心律失常是最危急的心律失常（）

A.室上性心动过速

B.房颤

C.室颤

D.二度II型房室传导阻滞

答案：C

解析：室颤是最危急的心律失常，此时心室失去有效的收缩功能，血液循环停止，如不及时抢救，会迅速导致患者死亡。

2.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

答案：B

解析：急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内酒精浓度为20%30%，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

3.反映左心功能的最重要的指标是（）

A.心输出量

B.中心静脉压

C.肺动脉楔压

D.肺毛细血管楔压

答案：A

解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，它是反映左心功能的最重要指标。中心静脉压反映的是右心房和胸腔内大静脉的压力；肺动脉楔压和肺毛细血管楔压主要反映左心房压力。

4.以下哪种情况不是气管插管的适应证（）

A.呼吸衰竭

B.心跳骤停

C.气道梗阻

D.急性咽炎

答案：D

解析：气管插管的适应证包括呼吸衰竭、心跳骤停、气道梗阻等。急性咽炎一般不需要气管插管，主要通过药物治疗等方法缓解症状。

5.休克患者使用血管活性药物时，最主要的观察指标是（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.神志

答案：A

解析：休克患者使用血管活性药物的目的是调节血压，维持重要脏器的灌注，所以最主要的观察指标是血压。

6.成人胸外心脏按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C

解析：成人胸外心脏按压的频率为100120次/分。

7.中心静脉导管置管后，敷料更换的时间为（）

A.1次/天

B.1次/2天

C.1次/3天

D.1次/周

答案：B

解析：中心静脉导管置管后，敷料一般1次/2天更换，以保持局部清洁，预防感染。

8.患者发生急性左心衰竭时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位

D.头低脚高位

答案：C

解析：急性左心衰竭患者采取端坐位，可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，同时有利于膈肌下降，改善呼吸。

9.高钾血症时，心电图的典型表现是（）

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.PR间期延长

答案：A

解析：高钾血症时，心电图典型表现为T波高尖。

10.以下哪种药物不属于升压药（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.硝酸甘油

D.肾上腺素

答案：C

解析：硝酸甘油是血管扩张剂，可降低血压，不属于升压药。多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都有升压作用。

11.对ARDS患者实施机械通气时，应采用的通气模式是（）

A.容量控制通气

B.压力控制通气

C.呼气末正压通气（PEEP）

D.同步间歇指令通气（SIMV）

答案：C

解析：ARDS患者实施机械通气时，呼气末正压通气（PEEP）可使萎陷的肺泡复张，改善氧合，是常用的通气模式。

12.测量CVP时，零点应位于（）

A.腋前线水平

B.腋中线水平

C.锁骨中线水平

D.剑突水平

答案：B

解析：测量中心静脉压（CVP）时，零点应位于腋中线水平，相当于右心房水平。

13.下列哪种情况可导致患者出现深大呼吸（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，患者可出现深大呼吸，以排出体内过多的二氧化碳，调节酸碱平衡。

14.为防止呼吸机相关性肺炎，吸痰时应遵循的原则是（）

A.无菌操作

B.先吸气管内，再吸口鼻处

C.吸痰时间不超过15秒

D.以上都是

答案：D

解析：为防止呼吸机相关性肺炎，吸痰时应遵循无菌操作原则，先吸气管内，再吸口鼻处，且吸痰时间不超过15秒，以减少感染机会和对患者的刺激。

15.患者发生癫痫持续状态时，首选的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：B

解析：癫痫持续状态时，首选地西泮静脉注射，可迅速控制发作。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.重症患者的心理特点包括（）

A.焦虑

B.恐惧

C.孤独

D.抑郁

E.依赖

答案：ABCDE

解析：重症患者由于病情严重、环境陌生等原因，常出现焦虑、恐惧、孤独、抑郁、依赖等心理特点。

2.休克的治疗原则包括（）

A.