理学院夜间实验申请.pdfVIP

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理学院夜间实验申请表

系(研究院):年月日

申请人联系手机号

实验场所起止时间

实验内容

风险评估:

风险评估及安

全应急预案

安全应急预案:

因科研需要,本实验室申请开展夜间实验。

同时,实验室负责人承诺以下事项:

1.本实验室已如实开展夜间实验活动风险评估,并已做好安

全应急预案。

2.本实验室将加强夜间实验活动的管理:

(1)夜间不开展高危实验;

(2)只开展本次所申请的实验内容,不从事未申请的实验内

夜间实验申请

容;

与承诺

(3)对从事夜间实验活动的人员加强安全教育与培训,增强

安全意识;

(4)确保夜间实验活动至少2人同时在场;

(5)确保实验室安全防护设施齐备,应急处置措施及时有效。

实验室负责人签名:联系手机号:

年月日

系负责人签字

门卫备案签字学院备案签字

备注:1.凡在夜里23﹕00至第二天早上6﹕00之间开展的实验(包括延续到此时间段的实验),

均须填写本申请表;

2.本申请表一式两份,一份由学院备案,一份由系(研究院)备案(HA楼的先交门卫备案,

后转交系保管);

3..本申请表由申请人、实验室负责人、系负责人签字后,最迟在实验开始之前的工作日上午

11﹕30之前分别交到系(研究院)和学院(E431)备案。

4.本申请表过期作废,若需要再从事夜间实验,须重新申请。

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