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2025年儿科护士儿童护理知识应用能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科护士在测量婴幼儿体温时，应首选哪种方法（）

A.口腔测温

B.肛门测温

C.腋下测温

D.耳廓测温

答案：B

解析：婴幼儿由于其生理特点，体温调节能力尚未完善，且口腔测温易受进食、说话等因素影响，腋下测温不够准确，耳廓测温受操作者技术水平影响较大。肛门测温是婴幼儿测量体温最准确的方法，因为直肠靠近体温调节中枢，且受外界环境影响较小。

2.小儿肺炎患者出现呼吸困难，护士应采取哪种体位进行护理（）

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：半卧位可以增加肺活量，改善呼吸功能，同时减轻心脏负担，有利于肺部扩张和分泌物排出，是小儿肺炎患者出现呼吸困难时常用的体位。

3.对小儿进行静脉输液时，选择穿刺部位应优先考虑哪个部位（）

A.手背

B.足背

C.头皮

D.肘正中静脉

答案：C

解析：婴幼儿皮下脂肪较厚，血管细小，弹性差，且手、足背部位容易因活动而受压，导致输液不畅或针头移位。头皮静脉表浅，易固定，不易受压，是婴幼儿静脉输液首选的穿刺部位。

4.小儿腹泻时，应如何进行臀部护理（）

A.每次便后用温水清洗

B.每次便后使用爽身粉

C.每次便后涂凡士林

D.每次便后用酒精消毒

答案：A

解析：小儿腹泻时，臀部皮肤容易因粪便刺激而受损，每次便后用温水清洗可以清洁臀部，去除粪便残留，减少刺激。使用爽身粉可能堵塞汗腺，凡士林可能使粪便附着，酒精消毒可能损伤皮肤。

5.小儿惊厥发作时，护士应首先采取什么措施（）

A.立即喂水

B.将患儿平卧

C.控制头部和颈部运动

D.立即进行人工呼吸

答案：C

解析：小儿惊厥发作时，首要任务是控制患儿头部和颈部运动，防止其撞伤。同时要保持呼吸道通畅，但不宜喂水，平卧可能造成舌后坠，人工呼吸不宜在发作时立即进行。

6.小儿接种疫苗后，出现局部红肿热痛，护士应如何处理（）

A.立即热敷

B.立即冷敷

C.按摩局部

D.使用抗生素

答案：B

解析：接种疫苗后出现局部红肿热痛是常见的反应，属于正常现象。早期应使用冷敷，可以减轻局部炎症和疼痛。热敷会使炎症扩散，按摩可能加重局部刺激，使用抗生素是不必要的。

7.小儿液体疗法中，关于“总量”的估计，以下哪项是错误的（）

A.根据患儿体重计算

B.考虑患儿基础代谢需求

C.考虑患儿发热情况

D.仅考虑患儿腹泻丢失量

答案：D

解析：小儿液体疗法总量估计需要综合考虑患儿的基础代谢需求、发热情况、腹泻丢失量、继续丢失量以及生理需要量等多个因素。仅考虑腹泻丢失量是不全面的，可能导致补液不足或过量。

8.小儿秋季腹泻的常见病原体是（）

A.轮状病毒

B.柯萨奇病毒

C.埃克病毒

D.肠道腺病毒

答案：A

解析：小儿秋季腹泻是一种常见的急性肠炎，其病原体主要是轮状病毒，好发于秋冬季，因此得名。

9.小儿贫血时，最常用的辅助诊断方法是（）

A.骨髓穿刺检查

B.肝脏超声检查

C.静脉血常规检查

D.胸部X光检查

答案：C

解析：小儿贫血时，最简单、快速、常用的辅助诊断方法是进行静脉血常规检查，可以明确贫血的程度和类型。

10.小儿生长发育监测中，哪项指标最能反映其营养状况（）

A.身高

B.体重

C.头围

D.上臂围

答案：B

解析：体重是反映小儿营养状况最直观、最重要的指标，因为体重受到营养摄入、消耗和储备的综合影响。身高反映骨骼发育，头围反映脑发育，上臂围反映肌肉发育，但体重最能全面反映整体营养状况。

11.对发热惊厥的小儿进行物理降温，首选的方法是（）

A.使用退热药

B.用温水擦浴

C.用酒精擦浴

D.暖敷头部

答案：B

解析：物理降温是小儿发热时首选的降温方法之一，温水擦浴可以通过蒸发散热帮助降低体温。使用退热药应在物理降温效果不佳或体温较高时遵医嘱使用。酒精擦浴因酒精易挥发且可能引起皮肤刺激和寒战，一般不用于小儿。暖敷会加重发热，不利于降温。

12.小儿长期使用糖皮质激素，最需要监测的副作用是（）

A.肺部感染

B.肾功能损害

C.骨质疏松

D.糖尿病

答案：C

解析：长期使用糖皮质激素会对骨骼产生抑制作用，导致钙吸收减少、骨量丢失，从而引起骨质疏松，尤其在儿童和青少年中风险更高。虽然糖皮质激素也可能引起血糖升高或诱发糖尿病，但骨质疏松是其对骨骼系统最典型和严重的长期副作用。肺部感染和肾功能损害也是可能的副作用，但与长期使用激素的直接关联性相对骨质疏松较弱。

13.小儿肺炎合并心衰时，护士应优先观察哪项体征（）

A.呼吸频率

B.心率

C.肺部啰音