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中医病历书写规范考试试题含答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.中医门(急)诊病历中,主诉的书写要求不包括以下哪项?
A.用中医术语或症状描述
B.包含症状、体征及持续时间
C.可超过20字但需简洁
D.避免使用病名直接表述
答案:D(注:中医主诉允许使用中医病名,但需以症状为核心,如“反复胃脘疼痛3年,加重1周”)
2.首次病程记录应在患者入院后几小时内完成?
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:B
3.中医病历中“四诊摘要”的书写重点是?
A.汇总阳性症状及有鉴别意义的阴性症状
B.详细记录所有检查数据
C.描述患者心理状态
D.
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