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2025年儿科新生儿常见疾病处理能力测试试题及答案解析

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一、选择题

1.新生儿出现呼吸暂停，首选的处理措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.轻拍新生儿背部促使呼吸

C.检查口腔是否有异物并清理

D.给予氧气吸入

答案：B

解析：新生儿呼吸暂停时，首先应轻拍其背部，刺激呼吸恢复。人工呼吸和氧气吸入通常在轻拍无效或情况严重时考虑，清理口腔异物也是重要步骤，但首选的初步处理是刺激呼吸。只有在确认呼吸骤停且无反应时，才应立即进行人工呼吸。

2.新生儿黄疸出现，判断其是否需要光疗的主要依据是（）

A.黄疸出现的时间

B.黄疸的严重程度

C.患儿的哭声是否响亮

D.患儿的体温是否正常

答案：B

解析：新生儿黄疸是否需要光疗主要依据黄疸的严重程度。通常根据经皮胆红素测定值或血清胆红素水平来判断，当胆红素水平达到一定阈值时，应进行光疗以防止胆红素脑病。黄疸出现的时间、患儿的哭声和体温虽然也是观察指标，但不是光疗的主要依据。

3.新生儿败血症早期表现不包括（）

A.体温异常

B.吃奶减少或拒乳

C.皮肤出现花斑

D.反应过度兴奋

答案：D

解析：新生儿败血症早期表现通常包括体温异常（低热或高热）、吃奶减少或拒乳、精神萎靡或烦躁不安、皮肤出现花斑等。反应过度兴奋不是败血症的典型早期表现，反而早期可能表现为反应低下或萎靡。

4.新生儿呼吸窘迫综合征最常见的病因是（）

A.感染性肺炎

B.胎膜早破

C.肺部发育不良

D.出生时窒息

答案：C

解析：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）最常见的病因是肺部发育不良，尤其早产儿由于肺泡表面活性物质不足导致。感染性肺炎、胎膜早破和出生时窒息虽然可能增加患NRDS的风险，但不是最常见的原因。

5.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.出现时间早，程度重

B.出现时间晚，持续时间长

C.出现时间早，程度轻，无并发症

D.出现时间晚，程度轻，需要光疗

答案：C

解析：新生儿生理性黄疸通常在出生后23天出现，程度较轻，一般不超过205μmol/L（12mg/dL），持续时间较短，通常在12周内消退，不会引起并发症。其他选项描述的特点不符合生理性黄疸的表现。

6.新生儿硬肿症的治疗关键是（）

A.保暖

B.按压心脏

C.立即光疗

D.静脉补液

答案：A

解析：新生儿硬肿症的治疗关键是保暖，通过提高环境温度和皮肤接触保暖，改善外周循环，促进硬肿消退。按压心脏是心肺复苏措施，光疗和静脉补液也是治疗手段，但保暖是基础和关键。

7.新生儿脐炎的典型表现是（）

A.脐部红肿，有脓性分泌物

B.脐部干燥，轻微发红

C.脐部流出清亮液体

D.脐部有出血

答案：A

解析：新生儿脐炎的典型表现是脐部红肿，有脓性分泌物，可能伴有周围皮肤的蜂窝织炎。脐部干燥轻微发红可能是正常现象或早期感染，清亮液体流出可能是脐带残端渗出，脐部出血较少见。

8.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）分级的主要依据是（）

A.生后24小时内症状出现情况

B.脑电图表现

C.头颅B超结果

D.血清胆红素水平

答案：A

解析：新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）分级主要依据生后24小时内症状出现情况和严重程度，通常根据意识状态、肌张力、原始反射和惊厥等表现进行分级。脑电图、头颅B超和血清胆红素水平等检查可以辅助诊断，但不是分级的主要依据。

9.新生儿鹅口疮的治疗首选药物是（）

A.复方氯己定漱口液

B.制霉菌素含漱液

C.碘伏溶液

D.口服抗生素

答案：B

解析：新生儿鹅口疮的治疗首选药物是制霉菌素含漱液或局部涂抹，这是一种局部抗真菌药物，能有效抑制念珠菌生长。复方氯己定漱口液主要用于口腔卫生和预防感染，碘伏溶液用于皮肤消毒，口服抗生素主要用于细菌感染。

10.新生儿腹泻脱水程度的判断依据不包括（）

A.体重下降程度

B.尿量减少情况

C.皮肤弹性

D.呼吸频率

答案：D

解析：新生儿腹泻脱水程度的判断依据主要包括体重下降程度、尿量减少情况、皮肤弹性（脱水时皮肤干燥、弹性差）、眼窝凹陷、前囟凹陷等。呼吸频率虽然可能受脱水影响，但不是判断脱水程度的主要依据。

11.新生儿败血症的早期表现中，最不典型的是（）

A.体温不稳定（高热或低热）

B.吃奶减少或拒乳

C.精神状态改变（萎靡或烦躁）

D.皮肤出现进行性加重的黄染

答案：D

解析：新生儿败血症的早期表现通常较隐匿，主要包括体温不稳定、吃奶减少或拒乳、精神状态改变（萎靡或烦躁不安）、呼吸急促或暂停、出血倾向等。虽然部分败血症患儿可能出现黄疸，但这并非早期特征性表现，且黄疸的出现和严重程度受多种因素影响，不具特异性。早期表现更侧重