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2025年放射科影像诊断解读考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行胸部CT扫描时，患者采取仰卧位，身体置于扫描野中央的主要目的是（）

A.减少扫描时间

B.提高图像信噪比

C.确保扫描层面与肋骨平行

D.便于医生观察

答案：C

解析：患者采取仰卧位并将身体置于扫描野中央，主要是为了使扫描层面与人体主要结构（如肋骨、肺叶）保持平行，从而获得更清晰的图像，减少伪影，便于医生进行准确诊断。

2.下列哪种技术主要利用原子核发生衰变时释放的射线进行成像（）

A.MRI

B.超声波

C.PET

D.乳腺钼靶

答案：C

解析：PET（正电子发射断层扫描）利用放射性示踪剂在体内发生衰变时释放的正电子与电子相遇产生的湮灭辐射，经过探测器阵列采集并重建图像，主要用于功能性成像。

3.观察脑部病变时，常用的MRI序列不包括（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.螺旋CT

答案：D

解析：T1加权像、T2加权像和FLAIR序列都是常用的MRI序列，分别提供不同的组织对比度，有助于观察脑部病变。螺旋CT是CT的一种扫描方式，不属于MRI序列。

4.在解读膝关节MRI图像时，显示关节间隙最清晰的技术是（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.STIR序列

D.冠状位扫描

答案：A

解析：T1加权像对水含量敏感度较低，能清晰显示关节间隙和其他解剖结构，是观察膝关节间隙最清晰的技术。T2加权像和STIR序列对水含量敏感度高，主要用于显示水肿和积液。冠状位扫描是扫描方位，不是具体技术。

5.下列哪种设备主要用于观察心脏和大血管的实时血流情况（）

A.心电图机

B.超声心动图

C.MRA

D.数字减影血管造影

答案：B

解析：超声心动图利用超声波原理实时观察心脏结构和血流情况，是诊断心脏和大血管疾病的重要手段。心电图机记录心脏电活动，MRA利用磁共振成像技术显示血管，DSA利用数字减影技术显示血管。

6.读取X光片时，发现图像上出现一个明显的“伪影”，最可能的原因是（）

A.患者呼吸运动

B.设备故障

C.造影剂使用不当

D.技术人员操作失误

答案：B

解析：X光片上的“伪影”是指非病变引起的干扰图像，最常见的原因是设备故障，如探测器问题、电源不稳定等。患者呼吸运动、造影剂使用不当和技术人员操作失误也可能导致图像模糊或异常，但典型的“伪影”多指设备相关干扰。

7.在进行腹部CT增强扫描时，注射造影剂的目的是（）

A.提高图像对比度

B.显示血管结构

C.增强病变显示

D.减少扫描时间

答案：C

解析：注射造影剂的主要目的是增强病变组织的显示，使其与正常组织区分开来，有助于发现和诊断病变。造影剂在血管内和病变组织内分布不同，通过对比度差异提高诊断准确性。

8.解读骨盆X光片时，发现右侧髋关节密度增高，最可能的原因是（）

A.骨质增生

B.骨折愈合

C.软组织肿胀

D.感染

答案：B

解析：髋关节密度增高通常与骨骼相关，骨折愈合后骨痂形成会导致密度增高。骨质增生主要表现为边缘骨赘形成，软组织肿胀密度变化不明显，感染早期可能无明显密度变化。在没有更多信息的情况下，密度增高最可能的原因是骨折愈合。

9.下列哪种情况不适合进行MRI检查（）

A.脑部肿瘤患者

B.心脏支架植入患者

C.怀孕早期妇女

D.膝关节半月板损伤患者

答案：C

解析：MRI检查利用强磁场，对体内有金属植入物（如心脏支架）的患者可能产生风险，对怀孕早期妇女可能影响胎儿发育，因此不适合进行。脑部肿瘤和膝关节半月板损伤患者通常适合进行MRI检查。

10.在解读CT图像时，发现肺部出现多个小结节，最需要关注的是（）

A.结节大小

B.结节形状

C.结节密度

D.结节数量

答案：C

解析：肺部小结节的分析重点在于密度特征，因为不同密度的结节可能代表不同病变性质，如实性结节、囊性结节或混合密度结节。结节大小、形状和数量也是重要参考指标，但密度是初步判断良恶性的关键依据。

11.诊断急性阑尾炎，哪种影像检查的敏感性和特异性相对较高（）

A.腹部超声

B.腹部CT

C.腹部X线平片

D.MRI

答案：B

解析：腹部CT凭借其良好的软组织分辨率和能清晰显示阑尾及其周围关系的优势，在诊断急性阑尾炎方面具有高敏感性和特异性，尤其对于位置不典型或并发症的阑尾炎诊断价值更大。虽然超声是常用初筛手段，但CT诊断价值通常更高。X线平片诊断价值有限。MRI在急性阑尾炎诊断中不作为首选。

12.鉴别肺结核与肺肿瘤，以下征象中最具提示意义的是（）

A.肺结节边缘毛刺征

B.肺结节内部钙化

C.