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患者突发呼吸心搏骤停的应急演练演练脚本

场景一：发现患者异常

-时间：上午9:00

-地点：心内科病房302床

-人物：责任护士小李、患者张先生

-具体情节

责任护士小李像往常一样在病房进行常规巡查。当她来到302床时，发现患者张先生面色苍白，呼之不应。小李立刻上前轻拍患者双肩并大声呼喊：“张先生，张先生，你怎么了？”同时快速检查患者的颈动脉搏动，未触及搏动，观察胸廓也无起伏，判断患者出现了呼吸心搏骤停。

小李迅速冲向病房门口，大声呼叫：“快来人啊，302床患者呼吸心搏骤停！”并立即启动床边的急救呼叫系统。

场景二：启动应急响应

-时间：上午9:01

-地点：心内科护士站、302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

护士站的护士长王老师和护士小张、小王听到呼叫后，立即放下手中的工作。护士长王老师一边安排护士小张去通知医生赵大夫，一边带领护士小王携带急救设备如除颤仪、简易呼吸器等迅速赶往302床病房。

护士小张快速跑到医生办公室，气喘吁吁地对赵大夫说：“赵大夫，302床患者呼吸心搏骤停，快过去看看！”赵大夫一听，立刻放下手中的病历，拿起听诊器，和小张一起快速奔向病房。

场景三：实施心肺复苏

-时间：上午9:02

-地点：302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

护士长王老师和护士小王赶到病房后，王老师马上指挥：“小李，你继续胸外按压；小王，准备简易呼吸器辅助呼吸。”小李迅速开始进行胸外按压，频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米，边按压边大声计数：“1、2、3……”

护士小王熟练地将简易呼吸器连接氧气，调节好氧流量，然后将面罩紧密覆盖在患者口鼻处，与小李的胸外按压配合进行人工呼吸，按压与呼吸比为30:2。

此时，赵大夫和护士小张也赶到了病房。赵大夫快速检查患者情况后，说：“继续心肺复苏，准备肾上腺素1mg静脉注射。”护士小张迅速从急救药品箱中取出肾上腺素，抽吸好药物，准备进行静脉注射。

场景四：除颤准备与实施

-时间：上午9:05

-地点：302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

护士长王老师将除颤仪推到床边，打开电源开关，快速连接电极片，观察心电图显示为心室颤动。赵大夫果断下令：“准备除颤，200焦耳非同步电除颤。”王老师迅速调节除颤仪能量至200焦耳，同时大声提醒：“大家让开，准备除颤！”

确认周围人员都离开接触患者后，王老师按下除颤按钮。除颤后，赵大夫立即检查患者的心律和脉搏，说：“继续心肺复苏。”小李和小王又迅速恢复胸外按压和人工呼吸。

场景五：建立高级气道与用药

-时间：上午9:08

-地点：302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

赵大夫说：“准备气管插管。”护士小张迅速准备好气管插管所需的物品，包括喉镜、气管导管等。赵大夫熟练地进行气管插管操作，成功后连接呼吸机辅助呼吸。

护士小王调整好呼吸机参数，确保患者呼吸支持到位。同时，赵大夫再次下达医嘱：“再给肾上腺素1mg静脉注射，胺碘酮300mg静脉滴注。”护士小张和小王分工合作，迅速执行医嘱。

场景六：持续监测与评估

-时间：上午9:12

-地点：302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

在心肺复苏持续进行的过程中，护士长王老师密切观察患者的生命体征和各项监测指标，包括心电图、血压、血氧饱和度等。她每隔2分钟向赵大夫汇报一次情况：“赵大夫，目前心电图仍为室颤，血压测不出，血氧饱和度60%。”

赵大夫根据汇报情况思考后说：“再次除颤，300焦耳。”王老师再次调节除颤仪能量，按照操作规范进行除颤。除颤后，继续心肺复苏。

场景七：复苏成功

-时间：上午9:15

-地点：302床病房

-人物：责任护士小李、护士长王老师、医生赵大夫、护士小张、护士小王

-具体情节

经过多次除颤和持续的心肺复苏、药物治疗，赵大夫再次检查患者情况，发现患者恢复了自主心律，可触及颈动脉搏动，胸廓有自主起伏，血压逐渐回升至90/60mmHg，血氧饱和度上升到90%。

赵大夫宣布：“患者复苏成功，停止胸外按压。”大家都松了一口气，但并没有放松警惕。小李和小王小心地将患者体位摆放好，保持呼吸道通畅。

场景八：后续处理

-时间：上午9:16-9:30

-地点：302床病房、护