新生儿腕带识别流程规范及管理.docxVIP

新生儿腕带识别流程规范及管理

新生儿期是人生中最为脆弱的阶段，其身份的准确识别直接关系到医疗护理安全、母婴权益乃至家庭幸福。新生儿腕带作为身份识别的核心载体，其规范使用与科学管理是保障医疗质量、防范差错事故的关键环节。本文旨在系统阐述新生儿腕带的识别流程规范及日常管理要点，以期为相关医疗机构提供实践参考。

一、新生儿识别腕带的规范

（一）腕带材质与设计要求

新生儿皮肤娇嫩，腕带材质的选择至关重要。理想的腕带应具备柔软、透气、无刺激性、防水、不易褪色、不易撕裂且佩戴舒适的特性，以避免对新生儿皮肤造成损伤或引起不适。腕带设计应考虑一次性使用，防止交叉感染。扣合方式应安全可靠，既不易自行脱落，又能在需要时方便取下，同时避免使用可能对新生儿造成缠绕风险的绳结等设计。颜色方面，可采用不同颜色区分男婴、女婴，或用于标识特殊状态（如早产儿、高危儿等），但颜色编码需在院内统一规范。

（二）腕带信息内容与规范

腕带信息是身份识别的核心依据，必须准确、完整、清晰、规范。信息内容应至少包含：

1.母亲信息：母亲姓名、住院号。

2.新生儿信息：新生儿性别、出生日期（精确到分钟）、出生体重。

3.唯一识别码：通常为新生儿专属的住院号或出生序列号，此号码应与新生儿病历、床头卡等其他标识保持一致。

二、新生儿腕带识别操作流程

（一）产前准备与腕带制作

产科应在孕妇入院待产时，提前准备新生儿腕带。在孕妇进入产房或手术室前，由产房护士或手术室护士根据孕妇的住院信息，预先填写或打印新生儿腕带的母亲信息部分（如母亲姓名、住院号），并妥善保管，避免混淆。

（二）分娩时/出生后即刻佩戴

1.核对与确认：新生儿娩出后，在断脐前后，由两名医护人员（通常为接生医师和助产士/护士）共同核对母亲信息（姓名、住院号）与新生儿信息（性别、出生日期和时间）。

2.腕带佩戴：确认无误后，立即为新生儿佩戴两条腕带，一条佩戴于右手腕，另一条佩戴于右脚踝（或根据医院规定的双腕/双踝）。佩戴时需注意松紧适度，以能容纳一至两指为宜，既要防止过松脱落，也要避免过紧影响血液循环或造成皮肤损伤。

3.信息再次核对：腕带佩戴完毕后，两名医护人员需再次共同核对腕带上的所有信息，确保与母亲信息及新生儿实际情况完全一致。

4.母亲确认：在母婴皮肤接触或早吸吮前，医护人员应向母亲展示新生儿腕带信息，并请母亲确认。

（三）日常诊疗护理中的核对流程

在新生儿住院期间，所有涉及新生儿的诊疗、护理操作，包括但不限于：

*沐浴、抚触、脐部护理等基础护理；

*给药（口服、静脉、外用等）；

*采集血液、尿液等各种标本；

*进行各项检查（如听力筛查、足跟血筛查、影像学检查等）；

*疫苗接种；

*母婴同室时的母婴分离与reunification（如新生儿去治疗、母亲去检查）。

核对要点：

1.双人核对：对于高风险操作（如输血、特殊用药），必须执行双人核对制度。

2.核对时机：在执行操作前、操作中（必要时）、操作后（必要时）进行核对。

3.核对内容：至少同时核对新生儿腕带上的两项核心信息，如“姓名+住院号”或“姓名+出生日期”，并与操作医嘱、治疗单、标本容器标签等信息进行匹配。

4.母亲参与：在母婴同室环境下，可在医护人员主导核对的前提下，引导母亲参与确认新生儿身份，但母亲确认不能替代医护人员的专业核对。

（四）腕带的更换与维护

1.腕带污损、模糊或松动：当腕带出现字迹模糊不清、污损、断裂或佩戴过松可能脱落时，应立即更换新腕带。更换时需由两名医护人员共同核对信息，重新制作并佩戴，旧腕带按医疗废物处理。

2.信息变更：如遇特殊情况导致腕带信息需要变更（极少见，如确认信息录入错误），必须有充分的理由和依据，并经上级医护人员批准，由双人核对后更换新腕带，并在护理记录中详细记录变更原因、时间及核对过程。

3.日常检查：护理人员应在每日晨间护理及巡视过程中，检查新生儿腕带的佩戴情况、信息清晰度及完整性，发现问题及时处理。

（五）腕带的最终取下

新生儿出院时，应由护士核对出院信息与腕带信息一致后，方可取下腕带。取下的腕带可按医疗废物处理，或根据医院规定进行登记后销毁。如新生儿在院期间发生不幸事件，腕带应作为重要医疗文书的一部分妥善保管。

三、新生儿腕带的管理要求

（一）制度建设与人员培训

1.制定专项制度：医院应制定新生儿腕带识别与管理的专项规章制度，明确各部门、各岗位人员的职责，规范操作流程，并将其纳入医院质量管理体系。

2.全员培训考核：对所有接触新生儿的医护人员（包括医生、护士、助产士、实习进修人员等）进行新生儿腕带识别重要性及规范操作流程的培训，并定期进行考核，确保人人掌握。

（二）腕带采购与质量控制

1.选择合格产品：医院采购部