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（2025）麻醉科试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.关于麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的（）

A.提高患者的痛阈

B.消除患者的紧张情绪

C.抑制呼吸道腺体的分泌

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射

E.缩短麻醉药的作用时间

答案：E。解析：麻醉前用药的目的包括提高患者痛阈、消除紧张情绪、抑制呼吸道腺体分泌、消除手术或麻醉引起的不良反射等。而缩短麻醉药的作用时间不是麻醉前用药的目的，相反，合理的麻醉前用药可使麻醉过程更平稳、安全。

2.成人择期手术前禁食禁饮时间是（）

A.禁食6小时、禁水2小时

B.禁食8小时、禁水3小时

C.禁食10小时、禁水4小时

D.禁食12小时、禁水4小时

E.禁食14小时、禁水6小时

答案：D。解析：为防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸导致窒息或吸入性肺炎，成人择期手术前需禁食12小时、禁水4小时。

3.下列哪种药物是去极化肌松药（）

A.琥珀胆碱

B.泮库溴铵

C.维库溴铵

D.阿曲库铵

E.罗库溴铵

答案：A。解析：琥珀胆碱是去极化肌松药，其特点是首次静注后可引起短暂的肌束颤动，随后产生肌松作用。而泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵均为非去极化肌松药。

4.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

E.硬膜外感染

答案：C。解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生的异常广泛的阻滞，可导致呼吸、心跳骤停。

5.下列哪项不是腰麻的禁忌证（）

A.中枢神经系统疾病

B.休克

C.穿刺部位有感染

D.老年人

E.脊柱畸形

答案：D。解析：腰麻的禁忌证包括中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位有感染、脊柱畸形等。老年人并非腰麻的绝对禁忌证，只要患者身体状况允许，在严格评估和适当处理下可以进行腰麻。

6.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）

A.大脑皮质兴奋

B.兴奋大脑兴奋性通路

C.抑制大脑抑制性通路

D.兴奋交感神经系统

E.抑制副交感神经系统

答案：C。解析：局麻药中毒时，主要是抑制大脑抑制性通路，使大脑皮质的兴奋活动相对增强，从而导致惊厥发生。

7.下列哪项是全身麻醉苏醒延迟的原因（）

A.麻醉药过量

B.低体温

C.低血糖

D.严重代谢性酸中毒

E.以上都是

答案：E。解析：全身麻醉苏醒延迟的原因包括麻醉药过量、低体温、低血糖、严重代谢性酸中毒、肝肾功能障碍等多种因素。

8.气管内插管的目的不包括（）

A.保持气道通畅

B.防止反流误吸

C.进行机械通气

D.便于吸入麻醉药的应用

E.减轻手术创伤

答案：E。解析：气管内插管的目的包括保持气道通畅、防止反流误吸、进行机械通气、便于吸入麻醉药的应用等，但不能减轻手术创伤。

9.控制性降压的适应证不包括（）

A.颅内动脉瘤手术

B.中耳手术

C.动脉导管未闭结扎术

D.高血压患者

E.大血管手术

答案：D。解析：控制性降压的适应证包括颅内动脉瘤手术、中耳手术、动脉导管未闭结扎术、大血管手术等，以减少手术出血，创造清晰的手术视野。高血压患者本身血压就高，一般不将其作为控制性降压的适应证，且控制性降压可能会对其病情产生不良影响。

10.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是（）

A.乙醚

B.氟烷

C.恩氟烷

D.异氟烷

E.七氟烷

答案：E。解析：七氟烷具有气味芳香、诱导迅速、苏醒快、对呼吸道刺激小等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。

11.心脏骤停时最常见的心律失常是（）

A.心室颤动

B.心室停顿

C.心电机械分离

D.室性心动过速

E.心房颤动

答案：A。解析：心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，约占80%-90%，及时除颤是恢复自主循环的关键。

12.下列哪项不是麻醉期间低血压的原因（）

A.麻醉过深

B.失血过多

C.过敏反应

D.二氧化碳蓄积

E.体位改变

答案：D。解析：麻醉期间低血压的原因包括麻醉过深、失血过多、过敏反应、体位改变等。二氧化碳蓄积主要导致呼吸性酸中毒，可引起血压升高、心率加快等，而不是低血压。

13.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理改变是（）

A.肺顺应性增加

B.肺内分流减少

C.通气/血流比例失调

D.肺泡表面活性物质增多

E.肺毛细血管通透性降低

答案：C。解析：ARDS的主要病理生理改变是肺毛细血管通透性增加，导致肺泡和间质水肿，肺表面活性物质减少，肺顺应性降低，肺内分流增加，通