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DRG模式对优化住院成本与时间管理的探讨
目录
一、内容综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
1.1研究背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.1.1医疗体制改革与发展趋势．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
1.1.2现行住院计费模式面临的挑战．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
1.1.3DRG模式的引入及其价值．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
1.2国内外研究现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
1.2.1国外DRG模式应用实践．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
1.2.2国内DRG模式探索与研究进展．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
1.2.3现有研究的不足与空白．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
1.3研究内容与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
1.3.1主要研究内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
1.3.2研究方法的选择与说明．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
1.3.3数据来源与样本选择．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
1.4研究创新点与预期贡献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
二、DRG模式概述及其理论基础．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
2.1DRG模式的基本概念．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
2.1.1DRG的定义与内涵．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
2.1.2DRG与其他付费方式的比较．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
2.2DRG模式的运行机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
2.2.1DRG分组原则与标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
2.2.2DRG的权重确定方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
2.2.3DRG下的费用结算流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42
2.3DRG模式的理论基础．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．44
2.3.1成本效益理论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．48
2.3.2医疗资源配置理论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．55
2.3.3管制理论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．57
三、DRG模式对住院成本的影响分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．58
3.1DRG模式对医疗资源使用的引导作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．60
3.1.1对诊疗技术选择的引导．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．62
3.1.2对床位资源使用的优化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．64
3.1.3对药品耗材使用的控制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．66
3.2DRG模式对医疗服务价格的调控作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．67
3.2.1对医疗服务项目价格的调整．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．70
3.2.2对医院收费透明度的提升．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．73
3.3DRG模式对不同科室成本的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．75
3.3.1疑难重症科室的成本控制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．76
3.3.2常见病多发病科室的成本效益．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．79
3.4DRG模式实施的成本控制效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．81
3.4.1住院费用总额的变化趋势
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