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2025年急诊科护士应急处置能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者突发心脏骤停，急诊科护士发现后首先应（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即通知医生

C.立即通知家属

D.清点抢救物品

答案：A

解析：心脏骤停抢救黄金时间至关重要，发现患者心脏骤停后，急诊科护士应立即判断患者反应，如无反应无呼吸或喘息，应立即开始高质量心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，为患者赢得抢救时间。通知医生、通知家属和清点物品虽然也是抢救流程的一部分，但都不是首要措施。

2.患者抢救过程中需要紧急输血，但血型不确定，急诊科护士应首先（）

A.立即给予O型血

B.立即进行交叉配血试验

C.等待医生开具输血医嘱

D.向患者家属询问血型

答案：B

解析：输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，以确保输血安全。虽然O型血被称为万能供血者，但在紧急情况下，仍应优先进行交叉配血试验，只有在无法进行交叉配血时才考虑输注O型血。等待医生医嘱和询问家属都不是紧急情况下的正确做法。

3.患者发生严重过敏反应，出现呼吸困难、紫绀，急诊科护士应首先（）

A.立即给予吸氧

B.立即肌注肾上腺素

C.立即建立静脉通路

D.立即通知医生

答案：B

解析：严重过敏反应又称过敏性休克，危及生命，首要措施是立即肌注肾上腺素，这是治疗过敏性休克的首选药物，可以收缩血管、兴奋心脏、舒张支气管。吸氧、建立静脉通路和通知医生也是抢救措施，但都不是首要措施。

4.急诊科接到地震报警，准备疏散患者时，护士应首先（）

A.立即抢救正在抢救的危重患者

B.立即清点所有药品和器械

C.立即组织患者有序撤离

D.立即通知所有医护人员到场

答案：C

解析：地震等自然灾害发生时，首要任务是确保人员安全，快速有序地疏散患者。应立即组织患者沿着安全路线有序撤离，注意保护患者安全，避免混乱。抢救危重患者、清点药品器械和通知所有医护人员虽然重要，但在紧急疏散情况下，保障人员安全是首要任务。

5.患者静脉输液过程中出现空气栓塞，护士应立即采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.立即抬高输液瓶位置

C.立即让患者左侧卧位并头低脚高位

D.立即通知医生

答案：C

解析：空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高位，目的是使气泡浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。立即停止输液是必要的，但不是首要措施。抬高输液瓶位置和通知医生也是处理措施，但左侧卧位并头低脚高位是针对空气栓塞的特殊体位。

6.患者因高热抽搐，急诊科护士应首先（）

A.立即物理降温

B.立即给予镇静药物

C.立即保护患者头部及周围物品

D.立即通知医生

答案：C

解析：高热抽搐时，首要任务是防止患者受伤，应立即保护患者头部及周围物品，防止抽搐时造成头部碰撞损伤。物理降温和给予镇静药物是治疗措施，但不是首要措施。通知医生也是必要的，但首要任务是防止患者受伤。

7.急诊科护士发现患者氧气装置漏气，应首先（）

A.立即关闭氧气总阀门

B.立即通知维修人员

C.立即更换氧气装置

D.立即通知医生

答案：A

解析：氧气装置漏气存在火灾风险，应立即关闭氧气总阀门，停止供氧，防止氧气泄漏造成火灾。通知维修人员、更换氧气装置和通知医生都是后续处理措施，但首要任务是消除氧气泄漏源。

8.患者发生急性呼吸困难，端坐呼吸，急诊科护士应首先（）

A.立即给予高流量吸氧

B.立即给予利尿剂

C.立即协助患者半卧位

D.立即通知医生

答案：C

解析：急性呼吸困难、端坐呼吸的患者，应立即协助患者采取半卧位或坐位，可以减轻肺部淤血，缓解呼吸困难。高流量吸氧、给予利尿剂和通知医生也是治疗措施，但半卧位是缓解呼吸困难的最快速有效的方法。

9.患者发生静脉输液外渗，护士应首先（）

A.立即停止输液并拔针

B.立即给予热敷

C.立即给予冷敷

D.立即通知医生

答案：A

解析：静脉输液外渗时，应立即停止输液并拔针，防止药物继续外渗损伤组织。热敷和冷敷不是首选措施，不当的冷敷或热敷可能加重组织损伤。通知医生是必要的，但首要任务是停止药物外渗。

10.急诊科接到火灾报警，护士应首先（）

A.立即抢救病人

B.立即报警并启动消防设施

C.立即清点药品和器械

D.立即组织病人疏散

答案：B

解析：火灾发生时，应立即报警并启动消防设施，通知消防队和医院内部应急小组。同时，根据火势和位置判断是否需要立即疏散病人，但报警和启动消防设施是首要任务，为灭火和救援争取时间。抢救病人、清点药品器械和疏散病人也是重要任务，但不是首要任务。

11.患者出现严重呼吸困难，烦躁不安，血氧饱和度下降，护士应首先（）

A.立即给予高