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2025年精神科医师抑郁症患者评估与干预考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抑郁症患者出现自杀意念时，精神科医师首先应采取的措施是（）

A.告知患者不要想不开

B.详细了解自杀意念的细节，评估风险，并制定安全计划

C.让患者自行冷静思考

D.立即强制约束患者

答案：B

解析：面对患者的自杀意念，精神科医师应首先保持冷静，主动与患者沟通，详细了解其自杀意念的起因、方式、计划等细节，以便准确评估自杀风险。同时，应与患者共同制定安全计划，包括避免接触可能引发自杀的因素、寻求支持系统等。强制约束可能引起患者反感，不利于建立信任关系，应谨慎使用。

2.抑郁症的核心症状不包括（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.身体疲劳

答案：D

解析：抑郁症的核心症状主要包括情绪低落、兴趣减退或丧失、精力减退或疲劳感。睡眠障碍，如失眠或嗜睡，也是常见症状。身体疲劳虽然可能出现在抑郁症患者中，但并非其核心症状。

3.评估抑郁症患者病情严重程度时，以下哪个指标最具有参考价值（）

A.患者的社会支持系统

B.患者的职业状况

C.患者的症状严重程度和持续时间

D.患者的家庭经济状况

答案：C

解析：评估抑郁症患者病情严重程度，主要依据患者的症状严重程度和持续时间。症状越严重、持续时间越长，病情越严重。患者的家庭支持系统、职业状况、经济状况等因素虽然重要，但不是评估病情严重程度的主要指标。

4.对于轻度抑郁症患者，首选的治疗方法是（）

A.药物治疗

B.心理治疗

C.电休克治疗

D.脑部深部电刺激治疗

答案：B

解析：对于轻度抑郁症患者，心理治疗通常是首选的治疗方法。心理治疗可以帮助患者识别和改变负面思维模式，提高应对压力的能力，从而缓解抑郁症状。药物治疗虽然有效，但可能带来副作用，且对于轻度患者可能不是必需的。电休克治疗和脑部深部电刺激治疗主要用于重度抑郁症或药物治疗无效的患者。

5.在药物治疗过程中，监测抑郁症患者病情变化时，以下哪个指标最为重要（）

A.体重变化

B.血压变化

C.睡眠质量改善

D.情绪波动情况

答案：D

解析：在药物治疗过程中，监测抑郁症患者病情变化时，情绪波动情况最为重要。情绪的改善是评估药物治疗效果的主要指标。体重变化、血压变化和睡眠质量改善虽然也是需要关注的指标，但不如情绪变化直接反映病情的改善情况。

6.抑郁症患者出现焦虑症状时，以下哪种治疗方法最为适宜（）

A.增加抗抑郁药剂量

B.加用抗焦虑药物

C.改变抗抑郁药种类

D.加强心理治疗

答案：D

解析：抑郁症患者出现焦虑症状时，加强心理治疗通常是最为适宜的方法。心理治疗可以帮助患者识别和应对焦虑情绪，提高应对压力的能力。增加抗抑郁药剂量或改变抗抑郁药种类可能需要谨慎考虑，并密切监测患者的病情变化。加用抗焦虑药物虽然可以缓解焦虑症状，但可能增加药物的副作用和依赖风险。

7.评估抑郁症患者是否有自杀风险时，以下哪个问题最为关键（）

A.患者是否有自杀计划

B.患者是否有自杀历史

C.患者是否感到绝望

D.患者是否独处

答案：A

解析：评估抑郁症患者是否有自杀风险时，患者是否有自杀计划最为关键。自杀计划的存在表明患者已经考虑过自杀的具体方式、时间和地点，自杀风险较高。自杀历史、绝望感和独处情况虽然也是评估自杀风险的因素，但不如自杀计划直接反映患者的自杀意图和风险程度。

8.抑郁症患者的家庭支持系统对康复有何影响（）

A.无显著影响

B.有一定影响，但作用有限

C.有显著影响，可以促进康复

D.可能加重患者的病情

答案：C

解析：抑郁症患者的家庭支持系统对康复有显著影响，可以促进康复。家庭成员的理解、关心和支持可以帮助患者缓解压力，提高应对能力，增强康复信心。良好的家庭支持系统可以为患者提供情感支持和实际帮助，从而促进康复进程。

9.抑郁症患者在康复过程中出现症状反复时，以下哪种做法最为适宜（）

A.自行增加药物剂量

B.立即停止药物治疗

C.及时就医，调整治疗方案

D.强迫患者参加社交活动

答案：C

解析：抑郁症患者在康复过程中出现症状反复时，应及时就医，调整治疗方案。症状反复可能是由于药物剂量不足、药物耐药性、心理压力过大等原因引起的，需要医生进行评估并采取相应的措施。自行增加药物剂量或立即停止药物治疗可能加重病情或导致药物不良反应。强迫患者参加社交活动可能增加患者的压力，不利于康复。

10.抑郁症患者的社会功能受损主要体现在哪些方面（）

A.工作、学习、社交功能

B.财务管理、家务劳动

C.个人卫生、饮食起居

D.体育锻炼、娱乐活动

答案：A

解析：抑郁症患者的社会功