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医学课件-《创伤急救护理》ppt课件汇报人:XXX2025-X-X
目录1.创伤的分类与评估
2.创伤现场急救原则
3.止血技术
4.伤口处理
5.骨折固定技术
6.烧伤急救护理
7.中毒急救护理
8.急性中毒的护理
01创伤的分类与评估
创伤的定义和分类创伤定义创伤是指机体受到外界因素作用后,造成的组织结构完整性破坏或生理功能异常,可分为闭合性创伤和开放性创伤两大类。其中闭合性创伤不伴有皮肤破损,如挫伤、扭伤等;开放性创伤伴有皮肤破损,如擦伤、撕裂伤等。创伤分类创伤的分类方法多样,常见的有按受伤部位、按损伤程度、按损伤机制等进行分类。按受伤部位,创伤可分为头部创伤、胸部创伤、腹部创伤等;按损伤程度,创伤可分为轻度、中度、重度等;按损伤机制,创伤可分为直接损伤和间接损伤等。常见创伤常见的创伤类型包括跌倒伤、交通事故伤、锐器伤、钝器伤等。其中,跌倒伤是生活中最常见的创伤类型,占所有创伤的40%以上;交通事故伤是创伤的主要原因之一,约占创伤总数的30%;锐器伤和钝器伤在创伤中也较为常见。
创伤的评估方法快速评估创伤评估首先进行快速评估,包括伤者的意识状态、呼吸、心跳和出血情况。评估时间通常不超过1分钟,以判断伤者是否处于危及生命的紧急状态,如心跳骤停、窒息或大出血等。伤情评估在快速评估后,进行详细的伤情评估,包括受伤部位、损伤类型、损伤程度等。评估时需注意观察伤者的疼痛程度、活动能力、是否有骨折、内脏损伤等,以确定治疗方案。生命体征评估生命体征是创伤评估的重要环节,包括血压、脉搏、呼吸频率和体温等。这些指标有助于判断伤者的生命状态,为后续救治提供依据。正常血压范围为90/60-120/80毫米汞柱,正常脉搏频率为60-100次/分钟,正常呼吸频率为12-20次/分钟。
创伤的现场评估要点评估意识首先评估伤者的意识状态,通过呼叫、拍打肩部等方法判断伤者是否清醒。若伤者无反应,应立即判断是否有呼吸,若无呼吸应立即进行心肺复苏,并持续到急救人员到来。检查呼吸观察伤者胸部起伏和呼吸运动,正常情况下呼吸频率约为12-20次/分钟。若发现呼吸困难或无呼吸,应立即采取人工呼吸措施,同时检查有无异物阻塞呼吸道。评估出血检查伤口出血情况,根据出血量分为轻度、中度和重度出血。轻度出血为伤口边缘出血,可用创可贴或消毒纱布覆盖;中度出血为伤口大量出血,需使用止血带或加压包扎;重度出血为失血性休克,需立即进行紧急救治。
02创伤现场急救原则
创伤现场急救的基本原则快速反应创伤现场急救的第一步是迅速反应,尽可能在伤后1-3分钟内进行初步评估和处理,以减少伤员伤亡风险。先救命后治伤在急救过程中,应优先处理危及生命的情况,如心跳骤停、窒息、大出血等。确保伤员呼吸通畅、循环稳定后再进行其他伤口处理。保持冷静急救人员需保持冷静,按照既定的急救流程操作,避免因紧张或慌乱导致操作失误。同时,给予伤员安慰和鼓励,帮助其保持镇定,降低应激反应。
创伤现场急救的步骤评估伤情首先快速评估伤者的意识、呼吸、心跳和出血情况,判断伤情轻重。评估时间通常不超过1分钟,以便立即采取相应急救措施。止血处理对于出血伤口,及时使用止血带或加压包扎等方法进行止血。若出血量大,需迅速找到出血点,进行有效的压迫止血。止血带使用时间不宜过长,一般不超过1小时。稳定呼吸若伤者出现呼吸困难或无呼吸,应立即进行人工呼吸和心肺复苏。在操作过程中,注意观察伤者的胸廓起伏和面色变化,确保急救措施的有效性。
创伤现场急救的注意事项安全第一在进行现场急救时,首先要确保自身安全,避免在危险环境下进行操作。避免接近潜在爆炸源、高压电线等,确保急救环境的安全。避免二次伤害在处理伤口时,要小心操作,避免因不当处理造成二次伤害。如需移动伤者,应先固定骨折部位,防止骨折移位。正确使用急救工具使用急救工具时要按照说明书操作,如止血带、夹板等。不当使用可能导致血管损伤、神经损伤等严重后果。急救人员应接受专业培训,确保能够正确使用急救工具。
03止血技术
止血带的使用正确位置止血带应放置在伤口的近心端,距离伤口最近的位置。例如,下肢出血应在大腿根部绑扎,上肢出血应在肘部以上绑扎。错误的位置会导致血液流向未绑扎的远端肢体。压力适度止血带绑扎的压力要适中,以阻断血流为度,避免过紧造成局部组织坏死或神经损伤。正确的压力通常可以在绑扎后感觉到明显的止血效果,但伤者仍能感受到脉搏搏动。标记时间使用止血带后,应在止血带上方皮肤上做好标记,并记录绑扎时间。一般情况下,止血带不宜超过1小时,以减少组织损伤的风险。如需延长使用时间,应每30分钟放松5-10分钟。
指压止血法指压止血技巧指压止血法是利用手指对出血点进行压迫,阻断血流的方法。操作时,需用拇指或食指、中指并拢,用力按压出血点上方近心端。正确按压需持续30秒以上,以确保有效
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