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2025年急诊科护士急救操作流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科接到心脏骤停患者呼叫时，护士首先应（）

A.立即通知医生并寻找患者

B.检查患者反应，确认无反应后立即启动应急反应系统

C.先进行简易呼吸器辅助呼吸

D.调用担架车准备转运

答案：B

解析：接到心脏骤停患者呼叫，护士应第一时间评估患者反应，确认患者无反应后，立即启动应急反应系统，通知医生并准备抢救设备，如除颤仪、监护仪等。这是确保抢救及时有效的关键步骤。立即通知医生和寻找患者可能会导致延误抢救时机，先进行简易呼吸器辅助呼吸需要在确认有反应或气道通畅后进行，而调用担架车准备转运则完全错误，应优先进行抢救。

2.患者出现严重呼吸困难，护士在准备吸氧时，首选的氧浓度为（）

A.10%

B.30%

C.50%

D.100%

答案：D

解析：对于严重呼吸困难的患者，应尽快提高氧浓度以改善缺氧状况。100%的氧浓度可以迅速提高血氧饱和度，是严重呼吸困难患者的首选氧浓度。30%和50%的氧浓度适用于中度缺氧患者，而10%的氧浓度则适用于轻度缺氧或高碳酸血症患者。

3.心脏骤停患者抢救过程中，除颤仪的能量选择应（）

A.首次使用低能量

B.首次使用高能量

C.根据患者体重调整能量

D.固定使用某一能量

答案：A

解析：心脏骤停患者抢救过程中，除颤仪的能量选择应遵循“能量逐步增加”的原则。首次使用低能量可以减少并发症的发生，同时提高除颤成功率。如果首次低能量除颤失败，再逐步增加能量。根据患者体重调整能量虽然重要，但首次使用应从低能量开始。固定使用某一能量是不科学的，因为不同患者和不同情况需要不同的能量。

4.患者意识丧失，但呼吸微弱，护士应（）

A.立即进行心肺复苏

B.先进行人工呼吸，再进行胸外按压

C.使用简易呼吸器辅助呼吸

D.等待医生到来后再处理

答案：A

解析：患者意识丧失，但呼吸微弱，属于濒死状态，应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，可以维持患者的基本生命体征。先进行人工呼吸，再进行胸外按压可能会导致按压中断，影响抢救效果。使用简易呼吸器辅助呼吸虽然可以维持呼吸，但不能替代心肺复苏。等待医生到来可能会导致抢救时机延误，危及患者生命。

5.急诊科护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认医嘱无误后再执行

C.拒绝执行医嘱

D.向护士长汇报

答案：B

解析：急诊科护士在执行医嘱时，有责任确保医嘱的安全性和准确性。如果发现医嘱可能存在错误，应立即与医生沟通确认医嘱无误后再执行。这是为了避免因错误医嘱对患者造成伤害。立即执行医嘱可能会导致严重后果，拒绝执行医嘱和向护士长汇报虽然也是可以考虑的措施，但首选应与医生沟通确认。

6.患者发生过敏性休克，护士应首先（）

A.立即给予吸氧

B.静脉注射肾上腺素

C.保持患者平卧位

D.开放静脉通路

答案：B

解析：患者发生过敏性休克，首选的治疗措施是立即静脉注射肾上腺素。肾上腺素可以收缩血管、提高心率、改善呼吸困难，是治疗过敏性休克的关键药物。立即给予吸氧和开放静脉通路也是重要的辅助措施，但不是首选。保持患者平卧位可能会导致脑部缺氧，应采取适当的体位。

7.患者发生严重出血，护士在准备止血时，应首选（）

A.使用止血带

B.使用压迫止血法

C.使用缝合止血法

D.使用电凝止血法

答案：B

解析：患者发生严重出血时，应首选压迫止血法。压迫止血法简单易行，可以迅速控制出血，为后续治疗赢得时间。使用止血带虽然可以有效止血，但可能会造成组织坏死，应慎用。缝合止血法和电凝止血法适用于较小的出血点，不适用于严重出血。

8.患者意识模糊，护士在评估其意识状态时，应使用（）

A.格拉斯哥评分法

B.简易精神状态检查法

C.路易斯评分法

D.昏迷评分法

答案：A

解析：患者意识模糊时，护士应使用格拉斯哥评分法评估其意识状态。格拉斯哥评分法是一种常用的意识状态评估方法，可以客观地反映患者的意识水平。简易精神状态检查法主要用于老年人认知功能评估，路易斯评分法主要用于谵妄评估，昏迷评分法主要用于昏迷患者评估。

9.急诊科护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用（）

A.肥皂水洗手

B.含氯消毒液浸泡

C.碘伏消毒液擦手

D.70%酒精擦拭

答案：D

解析：急诊科护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用70%酒精擦拭。70%酒精可以迅速杀灭手部细菌，且对皮肤刺激性较小，是常用的手部消毒方法。肥皂水洗手和含氯消毒液浸泡虽然可以消毒，但不适用于无菌操作前的手部消毒。碘伏消毒液擦手虽然也可以消毒，但70%酒精更为常用。