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（2025）中医外科学考试题库及参考答案

一、选择题

1.外科疾病由多种原因引起，但主要是由于（）

A.风温、风热

B.火毒、热毒

C.气郁、血瘀

D.湿热、寒湿

E.外感、内伤

答案：B

解析：在外科疾病的病因中，火毒、热毒最为常见。风温、风热等邪气常可转化为火毒；气郁、血瘀、湿热、寒湿等也可能在一定条件下化火成毒；外感、内伤包含多种致病因素，但火毒、热毒是外科疾病发病的主要原因。所以选B。

2.下列哪种疔疮不属于手足部疔疮（）

A.螺疔

B.蛀节疔

C.鱼肚疔

D.红丝疔

E.泥鳅疔

答案：D

解析：手足部疔疮包括蛇头疔（螺疔）、蛇眼疔、蛇肚疔（鱼肚疔）、蛀节疔、蛇背疔、泥鳅疔等。红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，不属于手足部疔疮。所以选D。

3.乳痈初起，下列哪种治疗方法宜首选（）

A.乳房按摩

B.金黄散外敷

C.针刺少泽、天宗、合谷

D.用吸奶器（或其他方法）充分吸出乳汁

E.局部热敷

答案：D

解析：乳痈初起多因乳汁郁积所致，及时、充分地排出乳汁是治疗的关键。乳房按摩、金黄散外敷、针刺穴位、局部热敷等都可作为辅助治疗方法，但首要的是用吸奶器（或其他方法）充分吸出乳汁，以通畅乳络，消除乳汁郁积。所以选D。

4.石瘿的首选治疗方法是（）

A.内治

B.外治

C.针灸

D.手术

E.熏法

答案：D

解析：石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，一旦确诊，应早期手术切除，因为手术是目前治疗石瘿最有效的方法，其他内治、外治、针灸、熏法等一般作为辅助治疗或术后调理。所以选D。

5.脱疽的主要病因病理是（）

A.脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络

B.温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络阻塞

C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞

D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养

E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

答案：A

解析：脱疽主要由于脾气不健，化生不足，气血亏虚，不能充养四肢；肝肾不足，精血亏虚，筋骨失养；再加上寒湿之邪侵袭，凝滞脉络，气血运行不畅，导致肢体末端失于濡养而发病。温热蕴结、湿热下注等不是主要病因病理；情志郁结一般不是脱疽的主要致病因素。所以选A。

二、填空题

1.外科疾病的发生，大致有（外感六淫）、（情志内伤）、（饮食不节）、（外来伤害）、（劳伤虚损）、（感受特殊之毒）、（痰饮瘀血）等七个方面的因素。

解析：这是对外科疾病病因的概括总结，外感六淫如风、寒、暑、湿、燥、火等邪气可导致外科疾病；情志内伤可使气血、脏腑功能失调而发病；饮食不节可损伤脾胃，导致湿热内生等；外来伤害如跌打损伤、烧烫伤等直接损伤机体；劳伤虚损可使正气不足，易受邪侵；感受特殊之毒如虫毒、药毒等可引发疾病；痰饮瘀血作为病理产物，也可阻滞经络，导致外科疾病。

2.疖的特点是（肿势局限），（范围多在3cm左右），（突起根浅），（色红、灼热、疼痛），（易脓、易溃、易敛）。

解析：疖是一种发生于肌肤浅表部位的急性化脓性疾病，其特点描述了疖的局部表现和转归情况，肿势局限说明其病变范围较小；突起根浅表明其根基不深；色红、灼热、疼痛是炎症的表现；易脓、易溃、易敛体现了疖的病程较短，预后较好。

3.乳癖是乳腺组织的（既非炎症也非肿瘤）的良性增生性疾病，相当于西医的（乳腺增生病）。

解析：乳癖的病理性质既不是炎症性病变，也不是肿瘤性病变，而是乳腺组织的一种良性增生改变。在西医中，与之相对应的疾病是乳腺增生病，二者在临床表现和病理特征上有一定的相似性。

4.瘿病的病因主要是（情志内伤）、（饮食及水土失宜），与（体质因素）也有密切关系。

解析：情志内伤可导致气机不畅，气滞血瘀，痰凝于颈部而发瘿病；饮食及水土失宜，如长期饮用含碘量过高或过低的水，可影响甲状腺的正常功能；体质因素，如素体阴虚等，也容易发生瘿病。

5.肉瘤的特点是（软似绵），（肿似馒），（皮色不变），（不紧不宽），（如肉之隆起）。

解析：肉瘤是一种发生于皮里膜外的良性肿瘤，其特点描述了肉瘤的质地、形态、色泽等方面的表现，软似绵、肿似馒说明其质地柔软，形态如馒头状；皮色不变表示皮肤外观正常；不紧不宽、如肉之隆起进一步说明了其特征。

三、判断题

1.痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病，一般范围在6-9cm。（√）

解析：痈的定义就是发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病，其特点是局部光软无头，红肿疼痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6-9cm左右，所以该说法正确。

2.流注好发于肌肉深部，容易走窜，此处未愈，他处又起。（√）

解析：流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病，其特点就是具有转移性，容易在肌肉间走窜，一处病灶尚未痊愈，其他部位又可出现新的病灶，所以该说法正确。

3.内痔