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《医院感染诊断标准》试题+参考答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。详细解释：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染所致；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。详细解释：医院感染的定义中，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染是正确的判断标准；选项B本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项C有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染也属于医院感染。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.社区获得性感染和医院获得性感染

答案：A。详细解释：医院感染按病原体来源可分为外源性医院感染（病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者等）和内源性医院感染（病原体来自患者自身的体内或体表）。选项B交叉感染和自身感染是医院感染传播途径的分类；选项C医源性感染是医院感染的一种特殊类型，这种分类不全面；选项D社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得场所分类。

4.下列哪种情况不属于血管相关性感染的诊断标准（）

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.血管介入性操作后3天内出现菌血症或真菌血症

答案：D。详细解释：血管相关性感染的诊断标准包括：静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑；沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致；经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释等。而血管介入性操作后48小时内出现菌血症或真菌血症，且有临床感染表现才能诊断，选项D说3天内不准确。

5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。详细解释：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

6.下列属于下呼吸道感染的临床诊断标准的是（）

A.患者出现咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿啰音

B.发热

C.白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高

D.以上都是

答案：D。详细解释：下呼吸道感染的临床诊断标准包括患者出现咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿啰音；发热；白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高等，同时还可伴有胸部X线显示肺部有炎性浸润性病变等表现。

7.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）

A.加强医院感染监测是预防和控制医院感染的重要手段

B.合理使用抗菌药物可以有效预防和控制医院感染

C.只要做好消毒隔离工作，就可以完全杜绝医院感染的发生

D.提高医务人员的医院感染防控意识是关键

答案：C。详细解释：虽然做好消毒隔离工作是预防和控制医院感染的重要措施，但由于医院感染的发生受多种因素影响，如患者自身免疫力、病原体的变异性等，所以即使做好消毒隔离工作，也不能完全杜绝医院感染的发生。选项A加强医院感染监测可以及时发现感染趋势，采取相应措施；选项B合理使用抗菌药物能减少耐药菌的产生，有助于预防和控制感染；选项D提高医务人员的防控意识能更好地落实各项防控措施。

8.下列哪种手术切口属于清洁切口（）

A.手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

B.手术野有污染可能，如手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

C.手术野存在大量人体寄殖菌群，