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2025年急救中心医师常见院前急救处理流程模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现意识丧失、呼吸停止时，急救中心医师到达现场后，首先应该采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查患者是否有外伤

C.电击除颤

D.建立静脉通路

答案：A

解析：心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟，一旦患者出现意识丧失、呼吸停止，应立即进行心肺复苏，以维持患者基本生命体征，为后续的抢救赢得时间。检查外伤、电击除颤和建立静脉通路都是在进行心肺复苏的基础上进行的辅助措施。

2.患者出现严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，急救中心医师初步判断可能为急性肺水肿，应立即采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.使用利尿剂

C.快速静滴血管扩张剂

D.让患者采取半卧位，并使用利尿剂

答案：D

解析：急性肺水肿患者应立即采取半卧位，以减少肺部淤血，减轻呼吸困难。同时，应使用利尿剂促进体内多余水分的排出，减轻心脏负荷。高流量吸氧和快速静滴血管扩张剂也是辅助治疗措施，但首要措施是体位调整和使用利尿剂。

3.患者出现意识丧失、口唇发绀、颈动脉搏动消失，急救中心医师判断可能为心脏骤停，应立即采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行电击除颤

C.立即进行心肺复苏

D.建立静脉通路

答案：C

解析：心脏骤停时，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，以维持患者基本生命体征。电击除颤是治疗室颤的有效方法，但前提是必须进行心肺复苏，以恢复患者自主心律。建立静脉通路是后续治疗的基础，但不是首要措施。

4.患者出现高热、寒战、呼吸急促、胸痛，急救中心医师初步判断可能为肺炎，应立即采取的措施是（）

A.立即给予抗生素治疗

B.立即给予退热药

C.让患者保持安静休息，并监测生命体征

D.立即进行肺部影像学检查

答案：C

解析：肺炎患者应首先保持安静休息，减少体力消耗，并密切监测生命体征，以便及时发现病情变化。抗生素治疗是肺炎的主要治疗手段，但必须在明确病原体或根据经验用药后才能使用。退热药可以缓解症状，但不能治疗病因。肺部影像学检查有助于确诊，但不是立即需要采取的措施。

5.患者出现意识模糊、定向力障碍、躁动不安，急救中心医师初步判断可能为中毒，应立即采取的措施是（）

A.立即进行洗胃

B.立即给予解毒剂

C.立即送往医院进行治疗

D.立即了解毒物接触史，并保持患者呼吸道通畅

答案：D

解析：中毒患者应首先了解毒物接触史，以便判断毒物种类和剂量，为后续治疗提供依据。同时，应保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。洗胃和给予解毒剂都是治疗措施，但必须在明确毒物种类和剂量后才能进行。立即送往医院是必要的，但前提是必须先进行初步处理。

6.患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍，急救中心医师初步判断可能为脑出血，应立即采取的措施是（）

A.立即给予甘露醇脱水治疗

B.立即进行头部CT检查

C.让患者保持安静卧床，并观察生命体征

D.立即给予止血药

答案：C

解析：脑出血患者应首先保持安静卧床，减少搬动，以免加重出血。同时，应密切观察生命体征，以便及时发现病情变化。甘露醇脱水治疗和头部CT检查是重要的治疗手段，但必须在患者生命体征稳定后才能进行。止血药对脑出血的效果有限，不是首选措施。

7.患者出现皮肤苍白、出冷汗、心率加快、血压下降，急救中心医师初步判断可能为休克，应立即采取的措施是（）

A.立即给予升压药

B.立即进行扩容治疗

C.立即给予抗生素治疗

D.立即让患者平卧，并抬高下肢

答案：B

解析：休克患者应立即进行扩容治疗，补充血容量，以恢复血压。升压药可以暂时提高血压，但不能解决根本问题。抗生素治疗适用于感染性休克，但不是所有休克都需要使用。让患者平卧并抬高下肢可以改善组织灌注，但不是首要措施。

8.患者出现胸痛、呼吸困难、心悸，急救中心医师初步判断可能为心绞痛，应立即采取的措施是（）

A.立即给予硝酸甘油舌下含服

B.立即进行心电图检查

C.立即给予止痛药

D.立即让患者吸氧

答案：A

解析：心绞痛患者应立即给予硝酸甘油舌下含服，以扩张冠状动脉，缓解心绞痛。心电图检查有助于确诊，但不是立即需要采取的措施。止痛药可以缓解症状，但不能治疗病因。吸氧可以改善缺氧，但不是首选措施。

9.患者出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，急救中心医师初步判断可能为癫痫发作，应立即采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即将患者头部偏向一侧

C.立即给予镇静药物

D.立即进行抽搐发作评分

答案：B

解析：癫痫发作时，应立即将患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。人工