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2025年急诊抢救技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，最早应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.调用急救中心

C.检查患者呼吸

D.查找并清除口鼻异物

答案：D

解析：心脏骤停抢救必须分秒必争，对于意识丧失、无呼吸或喘息的患者，首先应确保气道通畅。查找并清除口鼻异物是开放气道最直接有效的方法，为后续心肺复苏和抢救赢得宝贵时间。其他选项虽然也是抢救流程中的重要环节，但开放气道是首要步骤。

2.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压的频率应为（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：B

解析：根据标准，成人胸外按压频率应保持在每分钟100次左右，过快或过慢都会影响按压效果。按压深度和间隔时间同样重要，需严格按照操作规范执行。

3.使用自动体外除颤器（AED）时，首次电击前应（）

A.立即开始胸外按压

B.继续心肺复苏30秒

C.让患者休息2分钟

D.检查患者脉搏

答案：B

解析：AED使用时，首次电击前必须保证至少持续2分钟的高质量心肺复苏，以恢复自主循环。电击前停止按压时间不宜过长，否则会影响抢救效果。其他选项不符合AED操作规范。

4.脓毒症休克患者液体复苏时，初始阶段补液量应为（）

A.500毫升

B.1000毫升

C.1500毫升

D.2000毫升

答案：C

解析：对于脓毒症休克患者，初始液体复苏应迅速补充较大容量液体（通常升），以恢复组织灌注。补液速度和量需根据患者反应调整，但初始阶段必须保证足够容量。

5.抢救气道异物梗阻患者时，成人背部拍击的正确姿势是（）

A.患者平卧，拍击两肩胛骨之间

B.患者坐姿，拍击两肩胛骨之间

C.患者俯卧，拍击两肩胛骨之间

D.患者仰卧，拍击胸骨上窝

答案：A

解析：成人气道异物梗阻时，背部拍击应让患者站立或坐直，用空心掌拍击两肩胛骨连线中点下方，持续进行直到异物排出。其他选项姿势或拍击部位不正确。

6.高热惊厥患者急救时，首选措施是（）

A.立即使用退烧药

B.牵拉患者四肢

C.物理降温，控制抽搐

D.立即送医

答案：C

解析：高热惊厥急救时，首要任务是控制抽搐，可使用湿毛巾冷敷额头或温水擦浴。避免使用退烧药或牵拉患者四肢，这些措施可能加重病情。立即送医是必要的，但控制抽搐应优先。

7.心肺复苏过程中，中断按压的时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：B

解析：心肺复苏时，每次电击或除颤后必须保证至少10秒的无按压时间，以便专业人员进行电击操作。中断按压时间过长会严重影响抢救成功率。

8.创伤患者大出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.直接压迫出血点

C.使用止血纱布

D.注射止血药物

答案：B

解析：创伤患者大出血时，应立即直接压迫出血点止血，这是最快速有效的措施。止血带虽有效但可能造成组织损伤，应作为最后手段。其他方法辅助作用，不能替代直接压迫。

9.中毒患者急救时，最优先采取的措施是（）

A.立即催吐

B.查看患者中毒物质

C.保持呼吸道通畅

D.立即送医

答案：C

解析：中毒患者急救时，首要任务是保持呼吸道通畅，防止窒息。查看中毒物质和送医同样重要，但必须在确保生命体征稳定的前提下进行。催吐可能加重中毒，需谨慎使用。

10.脊柱损伤患者搬运时，错误的做法是（）

A.保持患者平卧

B.用硬板床搬运

C.让患者保持原位不动

D.两人或多人协作搬运

答案：A

解析：脊柱损伤患者搬运时，应使用担架或硬板床，让患者保持脊柱中立位，避免扭转或弯曲。错误的做法是保持平卧，因为这可能导致脊髓二次损伤。多人协作搬运可减少移动过程中的风险。

11.患者出现心搏呼吸骤停，应立即通知哪位医护人员（）

A.护士长

B.医生

C.负责该患者的护士

D.急诊科值班医师

答案：D

解析：在急诊抢救场景中，发现患者心搏呼吸骤停，应立即通知当班急诊科值班医师，以便其迅速参与抢救。护士和护士长虽然也参与急救，但值班医师是最直接的责任人。通知护士长可能延误抢救时间。

12.进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.1:2

答案：A

解析：根据最新心肺复苏指南，成人基础生命支持时，胸外按压与人工呼吸的比例应为30:2。高质量的胸外按压是心肺复苏成功的关键，因此增加按压次数并减少呼吸中断时间是重要原则。

13.使用简易呼吸器（球囊面罩）给患者通气时，错误的操作是（）

A.确保患者口腔通畅

B.用手掌根部