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2025年医卫类内科护理(中级)-专业知识参考题库含答案解析(5套)

2025年医卫类内科护理(中级)-专业知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，患者出现痰液黏稠难以咳出，正确的护理措施是？

【选项】A.静脉注射祛痰药B.指导患者多饮水C.鼻导管吸痰D.行雾化吸入高浓度氧

【参考答案】B

【详细解析】COPD急性发作期痰液黏稠是常见症状，指导患者每日饮水量＞1500ml可稀释痰液，促进排痰。选项A祛痰药需遵医嘱使用，选项C鼻导管吸痰可能损伤黏膜，选项D高浓度氧疗（＞60%）可能加重二氧化碳潴留。

【题干2】高血压危象患者首选的紧急处理措施是？

【选项】A.立即口服降压药B.静脉输注降压药C.立即停用所有降压药D.氧疗后观察血压

【参考答案】B

【详细解析】高血压危象（收缩压＞180mmHg或舒张压＞120mmHg）需紧急降压，静脉输注降压药（如硝苯地平）可快速控制血压，保护靶器官。选项A口服药起效慢，选项C停药会加重病情，选项D氧疗无法直接降低血压。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首次补液首选的液体是？

【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.低渗盐水

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗需“先补液再纠酸”，初始阶段使用生理盐水（0.9%NaCl）快速扩充血容量，纠正脱水。选项B葡萄糖溶液可能加重高血糖，选项C碳酸氢钠需根据血气分析调整，选项D低渗盐水可能加重低钠血症。

【题干4】消化道大出血患者应立即采取的体位是？

【选项】A.头高位30°B.头偏向一侧C.平卧位D.膝胸位

【参考答案】B

【详细解析】消化道大出血时头偏向一侧可防止呕吐物误吸，避免窒息。选项A头高位可能减少静脉回流加重出血，选项C平卧位增加误吸风险，选项D膝胸位适用于缓解哮喘。

【题干5】急性肾损伤早期临床表现中，哪项特异性最高？

【选项】A.尿量减少B.血肌酐升高C.血尿素氮升高D.颜色尿

【参考答案】A

【详细解析】急性肾损伤早期尿量减少（＜400ml/24h）是敏感指标，血肌酐和尿素氮升高通常在48小时后出现。选项B、C为肾功能恶化的结果，选项D颜色尿可能与血红蛋白尿相关，但非特异性。

【题干6】慢性阻塞性肺疾病急性发作时，氧疗浓度应控制在？

【选项】A.30%B.30%-55%C.55%-70%D.70%

【参考答案】B

【详细解析】COPD患者氧疗浓度应维持30%-55%，避免高浓度氧疗（60%）导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重。选项A浓度过低无法改善缺氧，选项C、D可能引发氧中毒。

【题干7】糖尿病足患者护理中，应重点预防哪种感染？

【选项】A.真菌感染B.细菌感染C.病毒感染D.寄生虫感染

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病足溃疡易合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌、厌氧菌），导致坏疽或败血症。选项A真菌感染多见于甲沟炎，选项C、D与糖尿病足关联性低。

【题干8】急性胰腺炎禁食期间，患者应保持的体位是？

【选项】A.头高位45°B.平卧位C.膝胸位D.侧卧位

【参考答案】A

【详细解析】急性胰腺炎患者头高位45°可减少胃酸反流，预防胆汁和胰液反流至十二指肠。选项B平卧位可能加重胰腺炎，选项C、D无明确临床依据。

【题干9】脑卒中患者康复训练的起始时间是？

【选项】A.急性期（发病≤2周）B.恢复期（发病2-4周）C.后遗症期（发病＞4周）D.普遍康复期（发病后3个月）

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后2-4周进入恢复期，此时神经功能部分恢复，适合开始康复训练。选项A急性期需绝对卧床，选项C、D时间范围过长。

【题干10】高血压合并慢性肾病患者的血压控制目标为？

【选项】A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg

【参考答案】C

【详细解析】高血压合并慢性肾病患者血压控制目标为150/90mmHg，可延缓肾功能恶化。选项A适用于糖尿病肾病，选项B、D为一般高血压控制目标。

【题干11】哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

【选项】A.硝苯地平B.沙丁胺醇C.羟甲唑啉D.硝酸甘油

【参考答案】B

【详细解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速缓解哮喘急性发作症状。选项A为钙通道阻滞剂，用于高血压，选项C为α2受体激动剂，用于鼻塞，选项D用于心绞痛。

【题干12】慢性胃炎合并幽门螺杆菌感