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2025年多重耐药菌及“三管”院感防控相关知识学习考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种细菌不属于2025年国家卫生健康委重点监控的多重耐药菌（MDRO）？

A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌（ESBLs-E）

D.对青霉素敏感的肺炎链球菌

答案：D

2.关于“三管”院感防控中中心静脉导管（CVC）的置管要求，错误的是：

A.成人首选锁骨下静脉，避免股静脉

B.置管时需铺最大无菌单（覆盖全身）

C.置管后记录置管时间、部位及操作者

D.皮肤消毒可选择75%酒精单次擦拭

答案：D（应使用2%氯己定-酒精或碘伏消毒，待干后穿刺）

3.MDRO患者床单元物体表面消毒应选择：

A.500mg/L含氯消毒液

B.1000mg/L含氯消毒液

C.75%酒精

D.季铵盐类消毒液

答案：B（MDRO污染表面需使用1000mg/L含氯消毒液）

4.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施不包括：

A.每日评估留置必要性，尽早拔管

B.集尿袋高于膀胱水平以防反流

C.保持会阴部清洁，避免污染尿道口

D.严格无菌操作下留置导尿

答案：B（集尿袋应低于膀胱水平）

5.气管插管患者口腔护理的最佳频次是：

A.每2小时1次

B.每4小时1次

C.每6小时1次

D.每8小时1次

答案：B（机械通气患者建议每4小时进行口腔护理，使用氯己定溶液）

6.以下哪项是MDRO接触隔离的正确标识？

A.蓝色“接触隔离”标识

B.黄色“空气隔离”标识

C.粉色“飞沫隔离”标识

D.红色“血液/体液隔离”标识

答案：A

7.关于MDRO患者标本采集的要求，错误的是：

A.采集前严格手卫生，戴手套

B.标本容器外无渗漏即可，无需额外包装

C.运送时使用防渗漏专用袋

D.交接时注明“多重耐药菌”标识

答案：B（标本容器需双层包装，外贴警示标识）

8.中心静脉导管置管后，穿刺点敷料更换的常规频次是：

A.透明敷料每3天1次，纱布敷料每2天1次

B.透明敷料每7天1次，纱布敷料每2天1次

C.透明敷料每5天1次，纱布敷料每3天1次

D.透明敷料每10天1次，纱布敷料每5天1次

答案：B

9.以下哪项不符合“三管”院感防控中“最小化干预”原则？

A.每日评估气管插管必要性，尽早拔管

B.导尿管留置超过72小时需更换

C.中心静脉导管仅在必要时留置

D.避免为预防目的常规使用抗菌药物

答案：B（导尿管无需常规更换，仅在堵塞或感染时更换）

10.MDRO感染患者转运时，错误的做法是：

A.提前通知接收科室患者MDRO状态

B.转运途中保持患者分泌物/排泄物不外漏

C.转运后对平车、设备进行1000mg/L含氯消毒液擦拭

D.转运人员无需额外防护，仅戴外科口罩

答案：D（转运人员应戴手套，接触体液时穿隔离衣）

11.导尿管相关尿路感染的诊断标准中，正确的是：

A.患者出现发热（＞38℃）+尿培养菌落计数≥10?CFU/mL

B.患者无发热但有尿频、尿急+尿培养≥10?CFU/mL

C.尿培养为单一病原菌（如大肠埃希菌）+菌落计数≥103CFU/mL

D.尿培养为多种病原菌混合生长即可诊断

答案：B（需结合临床症状，菌落计数≥10?CFU/mL）

12.关于气管插管患者吸痰操作，错误的是：

A.吸痰前后严格手卫生

B.使用无菌吸痰管，一用一换

C.吸痰时戴无菌手套，动作轻柔

D.每次吸痰时间＞15秒以彻底清除痰液

答案：D（每次吸痰时间应≤15秒）

13.以下哪项是MDRO医院感染暴发的预警指标？

A.同一科室1周内发现2例同源MDRO感染

B.同一科室1月内发现3例同源MDRO定植

C.不同科室1月内发现4例同源MDRO感染

D.同一病房24小时内发现1例MDRO感染

答案：A（1周内同一科室≥2例同源MDRO感染需预警）

14.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的关键诊断依据是：

A.导管尖培养阳性

B.外周血培养与导管血培养为同一病原菌，且导管血培养阳性时间早于外周血≥2小时

C.患者发热+白细胞升高

D.导管穿刺点红肿

答案：B

15.“三管”院感防控培训的重点对象不包括：

A.