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2025年急诊护士创面护理与换药技巧考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊护士在进行创面评估时，首先应关注（）

A.创面的面积大小

B.创面的颜色和气味

C.创面是否有异物嵌入

D.创面周围皮肤的温度

答案：B

解析：创面的颜色和气味是判断创面感染的重要指标。异常的颜色（如发黑、发紫）和难闻的气味通常提示感染的存在，需要优先关注。面积大小、异物嵌入和周围皮肤温度也是重要评估内容，但颜色和气味能更快地反映创面的病理状态。

2.对于小面积、浅表烧伤的创面，急诊护士首选的清洁方法是什么（）

A.使用酒精进行擦拭

B.使用无菌生理盐水进行冲洗

C.使用碘伏进行消毒

D.使用抗生素软膏进行涂抹

答案：B

解析：无菌生理盐水是清洁烧伤创面的首选，因为它能有效地冲洗掉创面上的污物和热力分解产物，且不会对娇嫩的创面组织造成刺激。酒精和碘伏可能对创面产生刺激，而抗生素软膏应在清洁后根据医嘱使用。

3.换药时，以下哪项操作是错误的（）

A.先清洁创面周围皮肤，再清洁创面

B.使用无菌手套和换药器械

C.用无菌纱布轻轻擦拭创面分泌物

D.换药后用无菌敷料覆盖创面

答案：A

解析：换药时应该先清洁创面，再清洁创面周围皮肤，以防止周围皮肤的污染扩散到创面。其他选项都是正确的换药操作，包括使用无菌物品、轻轻擦拭创面和覆盖创面。

4.对于感染性创面，急诊护士在选择敷料时应优先考虑（）

A.具有吸水性强的敷料

B.具有抗菌作用的敷料

C.透气性好的敷料

D.薄而透明的敷料

答案：B

解析：感染性创面需要使用具有抗菌作用的敷料来控制感染，防止病情恶化。吸水性、透气性和透明度也是敷料的重要性能，但对于感染性创面，抗菌作用是首要考虑的。

5.在进行创面换药时，以下哪项是必须严格遵守的原则（）

A.尽量缩短换药时间

B.换药前洗手并佩戴无菌手套

C.使用同一把镊子夹取无菌敷料和创面

D.换药后无需记录换药情况

答案：B

解析：换药时必须严格遵守无菌原则，包括洗手、佩戴无菌手套和使用无菌物品，以防止创面感染。缩短换药时间、使用不同镊子以及记录换药情况都是正确的操作，但无菌原则是必须严格遵守的原则。

6.对于大面积烧伤患者，急诊护士在初步处理时应重点观察什么（）

A.患者的疼痛程度

B.患者的生命体征

C.烧伤创面的面积和深度

D.烧伤创面的颜色和气味

答案：B

解析：大面积烧伤患者可能出现休克等严重并发症，因此初步处理时应重点观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸和体温等，以便及时发现和处理休克等危及生命的情况。其他选项也是需要观察的，但生命体征是首要重点。

7.在使用无菌敷料覆盖创面时，以下哪项操作是错误的（）

A.敷料的中心部分应接触创面

B.敷料的边缘应超出创面边缘至少1厘米

C.敷料应紧密贴合创面

D.敷料应保持干燥，潮湿后应立即更换

答案：C

解析：敷料应覆盖整个创面，并超出创面边缘至少1厘米，以防止边缘的污染。敷料的中心部分应接触创面，但不应过于紧密，以免影响创面的血液循环和愈合。敷料应保持干燥，潮湿后应立即更换。紧密贴合创面是错误的操作，可能影响创面透气和血液循环。

8.对于疑似深Ⅱ度烧伤的创面，急诊护士应采取什么措施（）

A.使用冰块进行冷敷

B.清洁创面并使用无菌敷料覆盖

C.使用抗生素软膏预防感染

D.让患者自行处理创面

答案：B

解析：疑似深Ⅱ度烧伤的创面需要及时清洁并使用无菌敷料覆盖，以防止感染和进一步损伤。使用冰块冷敷可能加重损伤，使用抗生素软膏应在清洁后根据医嘱使用，让患者自行处理创面是不安全的。

9.在进行创面换药时，以下哪项是正确的操作（）

A.使用同一把镊子夹取无菌敷料和创面

B.换药前不洗手

C.换药后无需记录换药情况

D.保持创面周围皮肤清洁干燥

答案：D

解析：保持创面周围皮肤清洁干燥是正确的操作，有助于预防创面感染。使用不同镊子夹取无菌敷料和创面、换药前洗手以及记录换药情况都是正确的操作，但保持创面周围皮肤清洁干燥是预防感染的重要措施。

10.对于小面积、浅表烧伤的创面，急诊护士首选的消毒剂是什么（）

A.酒精

B.碘伏

C.甲醛

D.新洁尔灭

答案：B

解析：碘伏是首选的消毒剂，因为它对创面刺激性小，且具有广谱抗菌作用。酒精可能对创面产生刺激，甲醛具有毒性，新洁尔灭的抗菌效果不如碘伏。因此，碘伏是首选的消毒剂。

11.创面换药时，应遵循什么原则以防止感染（）

A.尽量减少换药次数

B.使用同一套换药器械处理不同创面

C.严格执行无菌操作

D.换药前后不洗手

答案：C

解析：防止创面感染的关键在于