(新)《儿科护理学》第十一章神经系统疾病患儿的护理复习测试卷含答案.docxVIP

(新)《儿科护理学》第十一章神经系统疾病患儿的护理复习测试卷含答案

一、选择题

1.小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射是（）

A.觅食反射

B.握持反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.拥抱反射

答案：D

解析：小儿出生时存在，以后永不消失的反射有角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射等。而觅食反射、握持反射、吸吮反射、拥抱反射等是出生时存在，以后逐渐消失的反射。

2.化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.大肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌

C.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌

答案：A

解析：化脓性脑膜炎的病原菌因患儿年龄而异，在我国，新生儿及2个月以内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主；12岁以上小儿则以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌多见。总体来说，最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。

3.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（）

A.保持安静，头侧位以防窒息

B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

C.重症患儿输液速度宜快，防止休克

D.颅压高时应适量放出脑脊液

E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

答案：A

解析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，头侧位以防呕吐物误吸引起窒息，A正确；硬脑膜下穿刺时应平卧位，固定头部，B错误；重症患儿输液速度不宜过快，以免加重心脏负担，C错误；颅压高时禁忌放脑脊液，以免发生脑疝，D错误；硬脑膜下积液者穿刺放液，每次每侧不超过15ml，E错误。

4.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作（）

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

答案：B

解析：小儿惊厥发作时，首先应立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸，B正确。其他选项也是惊厥发作时的护理措施，但不是首要的。

5.病毒性脑炎最常见的病原体是（）

A.肠道病毒

B.虫媒病毒

C.腮腺炎病毒

D.疱疹病毒

E.流感病毒

答案：A

解析：病毒性脑炎的病原体主要是肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒等，其次为虫媒病毒、腮腺炎病毒、疱疹病毒等。

二、填空题

1.小儿神经系统检查中，2岁以内小儿Babinski征可呈（）性，若单侧阳性且持续存在或2岁以后出现阳性则为（）现象。

答案：阳；病理

解析：Babinski征是一种病理反射，正常情况下，婴儿出生后2岁以内，由于神经系统发育不完善，Babinski征可呈阳性，这是一种生理现象。若单侧阳性且持续存在或2岁以后出现阳性则为病理现象，提示神经系统有病变。

2.化脓性脑膜炎典型的脑脊液改变为压力（），外观（），白细胞数（），分类以（）为主，蛋白含量（），糖和氯化物含量（）。

答案：升高；混浊或呈脓性；显著增多；中性粒细胞；增高；降低

解析：化脓性脑膜炎时，细菌感染导致脑膜炎症，脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数显著增多，分类以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖和氯化物被细菌消耗而含量降低。

3.小儿惊厥按病因可分为（）性惊厥和（）性惊厥。

答案：感染；非感染

解析：小儿惊厥按病因可分为感染性惊厥和非感染性惊厥。感染性惊厥常见于各种颅内感染（如脑膜炎、脑炎等）和颅外感染（如高热惊厥、中毒性脑病等）；非感染性惊厥常见于颅内疾病（如癫痫、颅内占位性病变等）和颅外疾病（如低钙惊厥、低血糖惊厥等）。

三、判断题

1.小儿出生时脊髓末端位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。（）

答案：正确

解析：小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡，出生时脊髓末端位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，故在进行腰椎穿刺时，婴幼儿应选择第4～5腰椎间隙，年长儿可选择第3～4腰椎间隙。

2.化脓性脑膜炎患儿脑脊液中找到细菌是确诊的重要依据。（）

答案：正确

解析：化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的脑膜炎症，脑脊液中找到细菌是确诊的金标准，对于明确病原菌、指导治疗具有重要意义。

3.小儿惊厥发作时，应立即给予止惊药物，不必考虑病因。（）

答案：错误

解析：小儿惊厥发作时，应立即采取措施控制惊厥发作，但同时也应积极寻找病因，针对病因进行治疗。因为不同病因引起的惊厥治疗方法有所不同，只有明确病因，才能进行有效的治疗和预防复发。

四、解答题

1.简述小儿惊厥的急救护理措施。

答案：

（1）一般护理：立即平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。

（2）控制惊