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药剂科考试题库及参考答案

一、选择题

1.下列哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

答案：B。解析：抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。青霉素、头孢菌素、阿奇霉素都属于抗生素。阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，不属于抗生素。

2.药物的首过效应是指？

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.药物口服后，经肠道吸收及第一次随门静脉血流经肝脏时，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.药物在体内发生的化学结构改变

答案：C。解析：首过效应又称第一关卡效应。口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉到肝脏，有些药物在通过肠黏膜及肝脏时极易代谢灭活，在第一次通过肝脏时大部分被破坏，进入血液循环的有效药量减少，这种现象称为首过效应。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B说法不准确；选项D是药物的代谢过程。

3.胰岛素最常见的不良反应是？

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.局部脂肪萎缩

D.视力改变

答案：A。解析：胰岛素是降血糖药物，使用不当最常见的不良反应就是低血糖反应，表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗等。过敏反应、局部脂肪萎缩、视力改变也是胰岛素可能出现的不良反应，但相对低血糖反应来说发生率较低。

二、填空题

1.药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下能够保持_______的期限。

答案：质量合格。解析：药品有效期是衡量药品质量的一个重要指标，是指药品在规定的贮存条件下能够保持质量合格的期限，超过有效期的药品其质量和疗效可能会下降，甚至产生有害物质。

2.处方一般不得超过______日用量；急诊处方一般不得超过______日用量。

答案：7；3。解析：根据《处方管理办法》规定，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

3.药物的不良反应包括副作用、______、变态反应、继发反应、后遗效应等。

答案：毒性反应。解析：药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。主要包括副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应等。

三、判断题

1.药品说明书上的“慎用”“忌用”“禁用”意思相同，可以通用。（）

答案：错误。解析：“慎用”是指用药时要小心谨慎，即在使用药品时要注意观察患者用药后的反应，若出现不良反应立即停药；“忌用”比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度，标明忌用的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论；“禁用”是对用药的最严厉警告，禁止使用，因为用后会发生严重不良反应或中毒。所以三者意思不同，不能通用。

2.所有药品都需要冷藏保存。（）

答案：错误。解析：不同药品有不同的贮存条件要求，有的药品需要冷藏保存，如胰岛素、某些生物制品等，以保证其稳定性和有效性；但也有很多药品常温保存即可，如大部分片剂、胶囊剂等。所以不是所有药品都需要冷藏保存。

3.药物的剂量越大，疗效越好。（）

答案：错误。解析：在一定范围内，药物剂量增加，疗效可能会增强，但超过一定限度，药物剂量再增加，不仅疗效不会增强，反而可能会增加不良反应的发生风险，甚至导致中毒等严重后果。所以药物的剂量和疗效之间并不是简单的正相关关系。

四、解答题

1.简述合理用药的基本原则。

答案：合理用药的基本原则包括：

（1）安全性：这是合理用药的首要原则，用药过程中要充分考虑药物的不良反应、禁忌证等，确保患者用药安全，避免药物对患者造成伤害。

（2）有效性：用药的目的是治疗疾病，要选择疗效确切的药物，通过正确的剂量、给药途径和疗程，使药物发挥最大的治疗作用，达到预期的治疗效果。

（3）经济性：在保证安全、有效的前提下，要考虑药物治疗的成本效益，选择性价比高的药物，避免不必要的浪费，减轻患者和社会的经济负担。

（4）适当性：根据患者的病情、年龄、性别、生理状态、病理状态等因素，选择适当的药物、剂型、剂量、给药途径和疗程，做到个体化用药。

2.举例说明药物相互作用可能产生的后果。

答案：药物相互作用可能产生以下几种后果：

（1）协同作用：两种或两种以上药物联合使用时，其效应大于各药单独应用时的效应之和。例如，磺胺甲恶唑与甲氧苄啶联合使用，二者分别作用于细菌叶酸代谢的不同环节，可使抗菌作用增强数倍至数十倍，扩大抗菌谱。

（2）拮抗作用：联合用药后药物的效应小于各药单独应用时的效应之和。如甲苯磺丁脲是降血糖药，与氢氯噻嗪合用