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(2025年)中西医结合执业医师考试模拟试题及答案
一、选择题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)
1.中医学整体观念的内涵是()
A.人体是一个有机的整体
B.自然界是一个整体
C.时令、晨昏与人体阴阳相应
D.人体是一个整体,人与自然、社会环境相互统一
E.五脏与六腑是一个有机整体
答案:D
解析:中医学整体观念包括人体是一个有机整体和人与自然、社会环境具有统一性两个方面。A选项只强调了人体自身的整体性;B选项只提及自然界整体;C选项仅说明了人与自然时间上的联系;E选项只是人体内部脏腑关系,均不全面。所以答案选D。
2.同病异治的实质是()
A.证同治异
B.证异治异
C.病同治异
D.证异治同
E.病同治同
答案:B
解析:同病异治是指同一种疾病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同,因而治疗也就有异。其实质是证异治异。所以答案选B。
3.下列各项中,属于阴的是()
A.脉象洪大
B.面色鲜明
C.迟脉
D.脉象滑数
E.声高气粗
答案:C
解析:一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的物质方面的皆为阴。洪大、鲜明、滑数、声高气粗都具有阳的属性,迟脉相对静止、缓慢,属于阴的范畴。所以答案选C。
4.五行中火的“所胜”是()
A.水
B.木
C.土
D.金
E.火
答案:D
解析:五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“所胜”即“克我”者的“我克”一方,火克金,所以火的“所胜”是金。答案选D。
5.下列哪项在心主血脉中起关键作用()
A.心血充盈
B.心气充沛
C.心神安宁
D.心搏如常
E.脉道通利
答案:B
解析:心气充沛,才能推动血液在脉管中正常运行,以输送营养物质于全身。心血充盈、脉道通利是血液运行的基础;心神安宁与心主神志功能相关;心搏如常是心气充沛的外在表现。所以在心主血脉中起关键作用的是心气充沛。答案选B。
6.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是()
A.肝
B.肺
C.脾
D.胃
E.大肠
答案:D
解析:胃为六腑之一,以通降为和,喜润而恶燥。肝主疏泄,体阴而用阳;肺为娇脏,喜润恶燥,但与胃相比,胃的喜润恶燥特性更为典型;脾喜燥恶湿;大肠主要是传导糟粕,虽也需一定的津液,但喜润恶燥不如胃明显。所以答案选D。
7.与血液提供关系最密切的脏腑是()
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
答案:C
解析:脾为后天之本,气血生化之源。脾运化的水谷精微是提供血液的主要物质基础。心主血脉,主要推动血液运行;肺主气,参与宗气提供,与血液提供有一定关系,但非最密切;肝主藏血,调节血量;肾藏精,精能生髓,髓可化血,但不如脾直接参与血液提供。所以答案选C。
8.津液输布的主要通道是()
A.血管
B.经络
C.三焦
D.腠理
E.分肉
答案:C
解析:三焦是人体之气升降出入的通道,也是津液输布运行的通道。血管主要是血液运行的通道;经络主要起联络脏腑、沟通内外等作用;腠理是汗液排泄的通道;分肉是肌肉之间的间隙。所以津液输布的主要通道是三焦,答案选C。
9.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是()
A.风
B.寒
C.暑
D.湿
E.火
答案:D
解析:湿邪的性质和致病特点为:湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。风邪轻扬开泄,善行数变;寒邪寒冷、凝滞、收引;暑邪炎热、升散,耗气伤津;火(热)邪炎热、升腾,易伤津耗气。所以具有“重浊”特点的是湿邪,答案选D。
10.下列关于实证和虚证的鉴别,错误的是()
A.实证疼痛剧烈,拒按,虚证疼痛缓和,喜按
B.实证多发热,虚证多恶寒
C.实证声高气粗,虚证声低息微
D.实证舌质苍老,虚证舌质娇嫩
E.实证脉实有力,虚证脉弱无力
答案:B
解析:实证发热多为高热、壮热,是邪气盛、正气不虚,正邪交争剧烈所致;虚证发热多为低热、潮热等,是由于阴虚阳亢或气虚发热等原因引起。恶寒在实证和虚证中都可能出现,不能单纯以发热和恶寒来鉴别实证和虚证。A、C、D、E选项都是实证和虚证的正确鉴别要点。所以答案选B。
二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)
1.患者,男,40岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是()
A.阴虚内热
B.阴损及阳
C.阴虚阳亢
D.阳
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