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临床医学概要外科学测试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.以下不属于张力性气胸临床表现的是（）

A、纵隔明显向患侧移位

B、重度呼吸困难

C、患侧肺萎陷，健侧肺扩张受限

D、发生皮下气肿

E、患侧胸膜腔压力升高

正确答案：A

2.引起急性胆囊炎的常见病因是()

A、胆囊息肉继发感染

B、胆总管下端梗阻

C、胆囊结石堵塞胆囊管

D、胰腺炎致胰液反流

E、胆道蛔虫进入胆囊

正确答案：C

3.最能反映体克预后的检测指标是（）

A、动脉血气分析

B、血细胞比容

C、二氧化碳结合力

D、动脉血乳酸盐值

E、静脉血氧测定

正确答案：D

4.男，59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重，表现为尿线变细，尿滴沥。夜尿3～4次,无尿痛及肉眼血尿。直肠指检及B超诊断为前列腺增生。确定排尿梗阻程度的有效检查方法是（）

A、残余尿测定

B、MRI

C、膀胱镜

D、CT

E、尿流率检查

正确答案：E

5.男，18岁。胸痛伴呼吸困难l天。查体：瘦高体型。胸部X线片示右侧气胸，纵隔明显左移。患者既往有类似症状，但程度较轻。此时应采取的诊治措施不包括（）

A、右侧胸腔穿刺抽气

B、面罩吸氧

C、胸腔镜手术

D、右侧胸腔闭式引流

E、无创通气

正确答案：C

6.女，20岁。左乳肿块2年，生长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未们及肿大淋巴结。最可能的诊断是（B）

A、乳腺癌

B、乳房纤维腺瘤

C、乳房肉瘤

D、乳腺囊性增生症

E、乳管内乳头状瘤

正确答案：B

7.对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是()

A、结石直径小于lcm

B、伴有胆囊息肉

C、口服胆囊造影,胆囊不显影

D、合并糖尿病且糖尿病已控制时

E、合并瓷化胆囊

正确答案：A

8.最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是

A、腺鳞癌

B、乳头状腺癌

C、肉瘤样癌

D、小细胞癌

E、鳞状细胞癌

正确答案：D

9.急性胆囊炎的典型体征是()

A、上腹部有压痛和反跳痛

B、Grey-Turner征阳性

C、Murphy征阳性

D、肝浊音界缩小

E、McBurney点有压痛和反跳痛

正确答案：C

10.血气胸开胸手术处理的指征不包括()

A、胸腔活动性出血，血压下降

B、支气管断裂

C、大咯血不止

D、大的开放性胸壁伤的闭合修补

E、胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

正确答案：E

11.关于低位小肠梗阻的描述，正确的是()

A、腹胀及腹痛不明显

B、呕吐症状出现早

C、腹部X线片可见多个阶梯状气液平面

D、梗阻多位于空肠

E、呕吐物只是胃内容物

正确答案：C

12.阑尾残株炎所致的肠梗阻是()

A、单纯性肠梗阻

B、粪石梗阻

C、肠扭转

D、动力性肠梗阻

E、粘连性肠梗阻

正确答案：E

13.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后()

A、1周

B、2周

C、3个月

D、2个月

E、1个月

正确答案：C

14.男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿40ml,双肾积水。尿常规:WBC30～50/HP。血BUN及Ser升高。入院后首选的治疗是（）

A、抗感染治疗

B、a受体阻滞剂

C、5α-还原酶抑制剂

D、前列腺切除

E、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

正确答案：E

15.男,65岁。进行性排尿困难2年,加重3个月,药物治疗无效。B超检查:残余尿100ml，双肾无积水,最大尿流率10ml/s。心、肺、肝、肾功能正常。首选的治疗方法是（）

A、耻骨后前列腺切除

B、经尿道热疗

C、耻骨上膀胱造瘘

D、经尿道前列腺切除

E、耻骨上经膀胱前列腺切除

正确答案：D

16.胆道疾病检查首选()

A、增强CT

B、B超

C、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

D、MRI

E、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

正确答案：B

17.男性，20岁。被刀刺伤，当你赶到现场，见患者和神志清楚，血压、脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第7肋间，可听见气体进出刀口的声音。立即采取的措施是（）

A、吸氧

B、用无菌敷料包扎伤口

C、胸腔穿刺

D、输液

E、立即行胸腔闭式引流

正确答案：B

18.确诊脓胸的最佳检查方法是()

A、胸部B超

B、胸部磁共振

C、胸部X线片

D、胸腔穿剌

E、胸部CT

正确答案：D

19.婴儿肠套叠的三大典型临床表现是()

A、腹痛、呕吐、腹部肿块

B、腹痛、血便、腹部肿块

C、腹痛、血便、呕吐

D、腹痛、腹胀、呕吐

E、腹痛、哭闹、腹部肿块

正确答案：B

20.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型（）

A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

21.女