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医共体信息化建设指南

一、医共体信息化建设概述

医共体信息化建设旨在整合区域内医疗卫生资源，打破医疗机构之间的信息壁垒，实现医疗信息的互联互通和共享，提升医疗服务的效率和质量，为居民提供连续、协同、高效的医疗卫生服务。通过信息化手段，医共体能够实现医疗数据的集中管理、业务流程的优化以及各级医疗机构之间的协同合作，从而更好地满足居民的健康需求。

二、建设目标

1.信息共享：实现医共体内各级医疗机构之间患者基本信息、诊疗信息、检验检查结果等医疗数据的实时共享，方便医生全面了解患者的健康状况，为准确诊断和治疗提供依据。

2.业务协同：建立协同医疗服务模式，实现远程诊断、远程会诊、双向转诊、分级诊疗等业务的信息化管理，提高医疗资源的利用效率，促进优质医疗资源下沉。

3.医疗服务质量提升：通过信息化手段规范医疗服务流程，加强医疗质量控制，减少医疗差错和事故的发生，提高医疗服务的安全性和有效性。

4.居民健康管理：构建居民健康档案信息系统，整合居民的健康信息，为居民提供个性化的健康管理服务，如健康评估、健康干预、健康宣教等，促进居民健康水平的提高。

5.管理决策支持：为医共体管理者提供全面、准确的医疗业务数据和管理信息，支持科学决策，提高管理效率和决策水平。

三、建设原则

1.统筹规划：从医共体整体发展战略出发，制定统一的信息化建设规划，明确建设目标、任务和步骤，确保信息化建设与医共体的业务发展相适应。

2.标准统一：遵循国家和行业相关标准规范，采用统一的数据标准、接口标准和业务流程标准，确保医共体内各级医疗机构之间的信息系统能够互联互通和数据共享。

3.安全可靠：高度重视信息安全，建立健全信息安全保障体系，采取有效的安全技术和管理措施，确保医疗数据的保密性、完整性和可用性。

4.实用易用：以满足实际业务需求为导向，注重系统的实用性和易用性，界面设计简洁明了，操作方便快捷，提高医护人员和居民的使用体验。

5.可持续发展：充分考虑技术的发展趋势和医共体的业务变化，采用先进的技术架构和系统设计理念，确保信息化系统具有良好的扩展性和兼容性，能够适应未来的发展需求。

四、建设内容

（一）基础设施建设

1.网络建设：构建医共体专用网络，实现各级医疗机构之间的高速、稳定连接。采用光纤、无线等多种接入方式，确保网络覆盖医共体所有成员单位。同时，建立网络安全防护体系，配备防火墙、入侵检测系统等安全设备，保障网络安全。

2.数据中心建设：建设医共体数据中心，集中存储和管理医共体内的医疗数据。数据中心应具备完善的硬件设施，如服务器、存储设备、备份设备等，以及可靠的软件系统，如操作系统、数据库管理系统等。同时，建立数据备份和恢复机制，确保数据的安全性和可靠性。

3.终端设备配备：为各级医疗机构配备必要的终端设备，如计算机、打印机、扫描仪、移动医疗设备等，满足医护人员日常业务工作的需要。终端设备应具备良好的性能和稳定性，能够与医共体信息系统无缝对接。

（二）应用系统建设

1.电子健康档案系统：建立居民电子健康档案信息系统，整合居民的基本信息、健康体检信息、疾病诊疗信息、预防保健信息等，形成完整的居民健康档案。实现健康档案的动态管理和共享，方便医护人员随时查阅和更新居民的健康信息。

2.电子病历系统：推广应用电子病历系统，实现病历的电子化书写、存储和管理。电子病历系统应具备病历模板、医嘱管理、病历检索、病历质量控制等功能，提高病历书写的效率和质量，规范医疗行为。

3.远程医疗系统：建设远程医疗系统，实现远程诊断、远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等远程医疗服务。通过远程医疗系统，上级医疗机构的专家可以为基层医疗机构的患者提供实时的诊断和治疗建议，提高基层医疗机构的诊疗水平。

4.双向转诊系统：开发双向转诊信息系统，实现双向转诊业务的信息化管理。该系统应具备转诊申请、转诊审批、转诊跟踪等功能，方便上下级医疗机构之间的沟通和协作，提高双向转诊的效率和成功率。

5.检验检查信息系统：建立检验检查信息系统，实现检验检查数据的电子化采集、传输和共享。各级医疗机构的检验检查设备应与该系统对接，将检验检查结果实时上传至系统，方便医护人员查询和使用。

6.医疗质量管理系统：构建医疗质量管理信息系统，对医疗质量指标进行实时监测和分析。该系统应具备质量指标设定、数据采集、统计分析、预警提醒等功能，帮助管理者及时发现医疗质量问题，采取有效的改进措施。

7.绩效考核系统：开发绩效考核信息系统，对医共体内各级医疗机构和医护人员的工作绩效进行量化考核。该系统应根据绩效考核指标体系，自动采集相关数据，生成考核结果，为绩效分配提供客观依据。

8.公共卫生管理系统：建设公共卫生管理信息系统，实现预防接种、妇幼保健、慢性病管理、传染病防控等公共