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2025年皮肤科医师皮肤病诊断治疗常识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.皮肤科医师在诊断湿疹时，以下哪项是首选的检查方法（）

A.组织病理学检查

B.直接镜检

C.微生物培养

D.木村染色

答案：A

解析：湿疹是一种常见的皮肤病，其诊断主要依靠临床表现。组织病理学检查可以提供湿疹的典型病理特征，如表皮过度增生、角化不全、真皮浅层水肿、淋巴细胞浸润等，有助于确诊。直接镜检和微生物培养主要用于真菌感染等疾病的诊断，木村染色主要用于麻风病的诊断，因此不是湿疹诊断的首选方法。

2.对于慢性荨麻疹的治疗，以下哪种药物是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.免疫抑制剂

D.生物制剂

答案：B

解析：慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，抗组胺药物是治疗的首选。抗组胺药物可以有效抑制组胺释放，缓解荨麻疹的症状。糖皮质激素主要用于炎症性皮肤病，免疫抑制剂和生物制剂主要用于治疗自身免疫性疾病，不是慢性荨麻疹的首选治疗方法。

3.皮肤科医师在诊断银屑病时，以下哪种表现最具有特征性（）

A.斑块状红斑，上覆银白色鳞屑

B.水疱样皮损

C.结节性红斑

D.瘙痒性丘疹

答案：A

解析：银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其典型表现为红斑上覆银白色鳞屑，称为“银屑病性红斑”。这种表现最具特征性，有助于确诊。水疱样皮损常见于疱疹性皮炎，结节性红斑常见于结节性多动脉炎，瘙痒性丘疹常见于荨麻疹，这些表现都不是银屑病的特征性表现。

4.对于过敏性紫癜的治疗，以下哪种措施是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.免疫抑制剂

D.血液透析

答案：B

解析：过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病，抗组胺药物是治疗的首选。抗组胺药物可以有效缓解瘙痒等症状。糖皮质激素主要用于炎症性皮肤病，免疫抑制剂主要用于治疗自身免疫性疾病，血液透析主要用于肾功能衰竭的治疗，不是过敏性紫癜的首选治疗方法。

5.皮肤科医师在诊断带状疱疹时，以下哪种表现最具有特征性（）

A.疱疹沿单侧神经分布

B.疱疹簇集分布

C.疱疹迅速破溃

D.疱疹伴有发热

答案：A

解析：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病，其典型表现为疱疹沿单侧神经分布。这种表现最具特征性，有助于确诊。疱疹簇集分布、迅速破溃和伴有发热等症状虽然也可能出现，但不是带状疱疹最具有特征性的表现。

6.对于接触性皮炎的治疗，以下哪种措施是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.局部封闭疗法

D.血清疗法

答案：B

解析：接触性皮炎是一种常见的过敏性疾病，抗组胺药物是治疗的首选。抗组胺药物可以有效缓解瘙痒等症状。糖皮质激素主要用于炎症性皮肤病，局部封闭疗法和血清疗法主要用于治疗其他类型的皮肤病，不是接触性皮炎的首选治疗方法。

7.皮肤科医师在诊断脂溢性皮炎时，以下哪种表现最具有特征性（）

A.黄色油腻性鳞屑

B.红斑伴脱屑

C.斑块状红斑

D.水疱样皮损

答案：A

解析：脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，其典型表现为黄色油腻性鳞屑。这种表现最具特征性，有助于确诊。红斑伴脱屑、斑块状红斑和水疱样皮损虽然也可能出现，但不是脂溢性皮炎最具有特征性的表现。

8.对于玫瑰糠疹的治疗，以下哪种药物是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.免疫抑制剂

D.光疗

答案：B

解析：玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病，抗组胺药物是治疗的首选。抗组胺药物可以有效缓解瘙痒等症状。糖皮质激素主要用于炎症性皮肤病，免疫抑制剂和光疗主要用于治疗其他类型的皮肤病，不是玫瑰糠疹的首选治疗方法。

9.皮肤科医师在诊断神经纤维瘤病时，以下哪种表现最具有特征性（）

A.沿神经分布的皮肤结节

B.皮肤牛奶咖啡斑

C.红斑伴脱屑

D.水疱样皮损

答案：B

解析：神经纤维瘤病是一种常见的遗传性疾病，其典型表现为皮肤牛奶咖啡斑。这种表现最具特征性，有助于确诊。沿神经分布的皮肤结节、红斑伴脱屑和水疱样皮损虽然也可能出现，但不是神经纤维瘤病最具有特征性的表现。

10.对于皮肤癣病的治疗，以下哪种药物是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.抗真菌药物

D.免疫抑制剂

答案：C

解析：皮肤癣病是由真菌引起的皮肤病，抗真菌药物是治疗的首选。抗真菌药物可以有效抑制真菌的生长，缓解症状。糖皮质激素主要用于炎症性皮肤病，抗组胺药物主要用于缓解瘙痒等症状，免疫抑制剂主要用于治疗自身免疫性疾病，不是皮肤癣病的首选治疗方法。

11.诊断皮肤结核时，以下哪种检查方法敏感性最高（）

A.结素试验

B.组织病理学检查

C.分枝杆菌培养

D.直接荧光染色

答案：C

解析：皮肤结核的诊断需要综合多