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2025年手术室护士手术安全知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术室护士在术前访视患者时，最重要的是（）

A.了解患者的职业和收入情况

B.评估患者的心理状态和对手术的期望

C.计算患者所需的麻醉药物剂量

D.确认患者是否已禁食禁水

答案：B

解析：术前访视的核心是评估患者的身心状况，了解其对手术的认知和感受，以提供针对性的心理支持和健康教育。患者的心理状态直接影响手术配合度和术后恢复，因此评估心理状态和对手术的期望最为重要。职业和收入情况与手术安全关系不大，麻醉药物剂量需由麻醉师计算，禁食禁水是术前准备措施之一，但不是最重要的评估内容。

2.手术中发生停电时，手术室护士应首先采取的措施是（）

A.立即使用手机照明

B.按下手术台上的应急照明按钮

C.立即关掉所有非必要设备以节省电力

D.疏散患者和手术团队到安全区域

答案：B

解析：手术室一旦发生停电，首要任务是确保手术区域有应急照明，维持手术顺利进行。手术台上的应急照明按钮能迅速提供局部照明，是首选措施。使用手机照明亮度有限且不稳定，关闭非必要设备可能影响手术设备运行，疏散团队则可能中断手术操作。

3.关于手术器械的灭菌，以下说法正确的是（）

A.所有手术器械必须使用高压蒸汽灭菌

B.非进入无菌组织的器械可用化学消毒剂擦拭

C.灭菌后的器械应保存在干燥环境中

D.灭菌包开封后只要在有效期内即可使用

答案：B

解析：手术器械的灭菌方法应根据器械材质和用途选择，非进入无菌组织的器械可用化学消毒剂处理。高压蒸汽灭菌适用于大多数金属、玻璃和橡胶类器械，但并非唯一方法。灭菌后器械应保存在清洁、干燥、无菌的环境中，开封后的灭菌包需检查包装是否完好、有无受潮等，不能仅凭有效期使用。

4.手术中患者发生过敏反应时，护士应立即给予的药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.氢化可的松

答案：B

解析：手术中患者发生过敏反应属于紧急情况，首选肾上腺素能药物以收缩血管、升高血压、缓解呼吸困难。异丙肾上腺素是β1受体激动剂，能快速提升心率血压，是抢救过敏性休克的首选药物。地塞米松和氢化可的松属于糖皮质激素，起效慢；苯肾上腺素虽然也能升压，但首选仍是异丙肾上腺素。

5.手术室护士在传递器械时应遵循的原则是（）

A.高声呼喊器械名称

B.将器械直接抛给手术医生

C.确认手术医生伸手接取后传递

D.等待手术医生主动索要器械

答案：C

解析：器械传递是手术室无菌操作的重要环节，护士应确保器械准确、无菌地送达手术医生手中。正确做法是确认医生伸手接取后再传递，避免器械掉落或接触非无菌区域。高声呼喊可能污染无菌区，直接抛掷和等待医生索要都不符合无菌操作规范。

6.关于手术部位感染预防，以下措施错误的是（）

A.手术前彻底消毒手术区域皮肤

B.手术团队成员应佩戴无菌手套

C.手术器械必须经过严格灭菌

D.手术时间越长，感染风险越低

答案：D

解析：手术部位感染风险与手术时间成正比，时间越长感染几率越高。其他选项均为正确的感染预防措施：术前彻底消毒皮肤、手术人员严格无菌操作、器械灭菌达标是预防感染的基础。

7.手术中使用电刀时，护士应重点观察的参数是（）

A.电刀输出功率

B.电刀笔尖端与组织的距离

C.术中出血量

D.患者生命体征变化

答案：B

解析：电刀使用安全的关键在于正确操作，其中保持电刀笔与组织适当距离最为重要。距离过近易致组织烧伤，距离过远则效果不佳。输出功率需根据组织类型调整，出血量和生命体征是综合观察指标，但不是电刀操作本身的重点。

8.手术室护士发现手术器械包过期时，正确的处理方法是（）

A.使用该器械包完成剩余手术

B.将器械包重新灭菌后使用

C.报告护士长并按规定销毁

D.请器械师检查后决定是否使用

答案：C

解析：手术器械包过期意味着灭菌效果不可靠，存在感染风险。过期器械包必须按规定程序销毁，绝不能继续使用。使用过期器械包可能造成手术部位感染，对患者健康造成严重威胁。

9.关于手术室空气质量要求，以下说法正确的是（）

A.只需保持手术室干净即可

B.应定期进行空气细菌培养

C.手术室相对湿度应控制在30%50%

D.空气洁净度仅与手术类型有关

答案：B

解析：手术室空气质量是感染控制的重要环节，需定期监测包括空气细菌培养在内的多项指标。理想的相对湿度是40%60%，过高或过低都不利于维持洁净度。空气洁净度不仅与手术类型有关，还与手术室的通风系统、人员流动等多种因素相关。

10.手术中患者发生体位性低血压时，护士应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.升高手术台脚凳