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2025年心血管内科手术后护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心血管内科术后患者出现呼吸困难，首要的处理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路

C.立即进行心脏按压

D.让患者采取半卧位

答案：D

解析：心血管内科术后患者出现呼吸困难，首先应考虑改善患者的体位，让患者采取半卧位，以减轻心脏负担，促进肺部扩张。高流量吸氧虽然可以缓解缺氧，但不是首要措施。迅速建立静脉通路和进行心脏按压是针对更严重情况的处理措施，并非首选。

2.心脏术后患者出现心律失常，护士应首先（）

A.立即给予阿托品

B.监测心率、心律变化，并报告医生

C.立即进行电复律

D.让患者深呼吸

答案：B

解析：心脏术后患者出现心律失常，护士应首先密切监测患者的心率、心律变化，并立即报告医生。阿托品和电复律是治疗心律失常的方法，但需医生根据具体情况决定是否使用。让患者深呼吸不能直接解决心律失常问题。

3.心血管内科术后患者出现胸痛，护士应首先（）

A.立即给予止痛药

B.让患者吸氧

C.观察生命体征并报告医生

D.让患者端坐

答案：C

解析：心血管内科术后患者出现胸痛，护士应首先观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，并立即报告医生。胸痛的原因复杂，需要医生进行评估和诊断。给予止痛药、让患者吸氧或端坐可能是后续处理措施，但不是首要的。

4.术后患者出现下肢肿胀，护士应首先（）

A.热敷患肢

B.给予利尿剂

C.协助患者抬高患肢

D.检查下肢血液循环

答案：C

解析：术后患者出现下肢肿胀，护士应首先协助患者抬高患肢，以减轻下肢水肿。热敷患肢可能会加重水肿，给予利尿剂需要医生处方，检查下肢血液循环需要专业设备和方法。

5.心血管内科术后患者出现发热，体温38.5℃，护士应首先（）

A.立即给予退热药

B.监测体温变化并报告医生

C.让患者多饮水

D.按摩患者身体

答案：B

解析：心血管内科术后患者出现发热，体温38.5℃，护士应首先密切监测体温变化，并立即报告医生。发热可能是感染或其他并发症的迹象，需要医生进行评估和处理。给予退热药、让患者多饮水或按摩身体可能是后续处理措施，但不是首要的。

6.术后患者出现恶心呕吐，护士应首先（）

A.给予止吐药

B.让患者平躺

C.清理呕吐物并观察生命体征

D.让患者头偏向一侧

答案：C

解析：术后患者出现恶心呕吐，护士应首先清理呕吐物，保持患者口腔清洁，并密切观察生命体征。让患者平躺或头偏向一侧可能是后续处理措施，但不是首要的。给予止吐药需要医生处方。

7.心血管内科术后患者出现心悸，护士应首先（）

A.立即给予镇静剂

B.监测心率、心律变化并报告医生

C.让患者深呼吸

D.给予利尿剂

答案：B

解析：心血管内科术后患者出现心悸，护士应首先密切监测患者的心率、心律变化，并立即报告医生。心悸的原因复杂，需要医生进行评估和诊断。给予镇静剂、利尿剂或让患者深呼吸可能是后续处理措施，但不是首要的。

8.术后患者出现切口渗血，护士应首先（）

A.立即加压包扎

B.观察出血量并报告医生

C.给予止血药

D.用酒精擦拭切口

答案：B

解析：术后患者出现切口渗血，护士应首先观察出血量，并立即报告医生。加压包扎、给予止血药或用酒精擦拭切口可能是后续处理措施，但需要根据医生的建议进行。护士的首要任务是观察和报告。

9.心血管内科术后患者出现呼吸困难加重，护士应首先（）

A.立即给予高流量吸氧

B.检查呼吸机参数

C.让患者采取半卧位

D.报告医生并准备急救物品

答案：D

解析：心血管内科术后患者出现呼吸困难加重，护士应首先报告医生，并准备好急救物品，如吸氧装置、急救车等。高流量吸氧、检查呼吸机参数或让患者采取半卧位可能是后续处理措施，但需要医生根据具体情况决定。

10.术后患者出现皮肤瘙痒，护士应首先（）

A.给予抗组胺药

B.观察皮肤情况并报告医生

C.让患者涂抹润肤露

D.按摩患者皮肤

答案：B

解析：术后患者出现皮肤瘙痒，护士应首先观察皮肤情况，如瘙痒的部位、范围、程度等，并立即报告医生。抗组胺药、让患者涂抹润肤露或按摩患者皮肤可能是后续处理措施，但需要医生根据具体情况决定。

11.心血管内科术后患者出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，护士应首先考虑（）

A.肺部感染

B.心源性肺水肿

C.胸腔积液

D.肺不张

答案：B

解析：心血管内科术后患者出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，是心源性肺水肿的典型表现。粉红色泡沫痰是由于肺泡内积聚大量渗出液，混有红细胞、白细胞和泡沫状物质所致。此时应立即报告医生，并采取降低心脏负荷、吸氧等紧急