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2025年老年医学科护理师老年病患护理技能考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年患者出现意识模糊，护士在执行医嘱时应优先（）

A.先完成其他护理操作再执行医嘱

B.向家属解释病情后再执行医嘱

C.立即执行医嘱，并记录执行时间及患者反应

D.等待家属到来后再执行医嘱

答案：C

解析：老年患者意识模糊时，病情可能变化迅速，医嘱的及时执行至关重要。护士应立即执行医嘱，并详细记录执行时间、药物名称、剂量以及患者的即时反应，以便观察病情变化和评估治疗效果。其他选项均可能延误治疗或导致不必要的风险。

2.老年患者长期卧床，为预防压疮，护士应（）

A.每小时为患者翻身一次

B.每隔3小时为患者翻身一次

C.每日为患者按摩受压部位23次

D.仅在患者感觉不适时才翻身

答案：A

解析：预防压疮的关键在于减少局部组织受压时间。对于长期卧床的老年患者，应每12小时翻身一次，以促进血液循环，防止局部组织长期受压。每隔3小时翻身一次可能不足以预防压疮的发生。按摩受压部位有一定帮助，但不能替代翻身。仅在患者感觉不适时才翻身，可能导致压疮已形成但未被及时发现。

3.老年患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在处理伤口时最重要的是（）

A.使用强效消毒剂彻底清洁伤口

B.每日更换敷料，观察伤口愈合情况

C.对伤口进行红外线照射

D.询问患者是否感到疼痛

答案：B

解析：老年糖尿病患者足部溃疡的处理，最重要的是保持伤口清洁和监测愈合情况。每日更换敷料可以防止感染，并观察伤口是否有好转或恶化的迹象。强效消毒剂可能损伤周围组织，红外线照射并非必须，疼痛询问虽重要，但不是处理伤口的首要步骤。

4.老年患者因骨质疏松导致跌倒，护士在处理伤情时首先应（）

A.立即为患者按摩受伤部位

B.检查患者意识及生命体征

C.为患者穿上保暖衣物

D.让患者自行活动，观察是否疼痛

答案：B

解析：老年患者跌倒后，首先应检查其意识和生命体征，以判断是否存在颅脑损伤或其他严重创伤。按摩受伤部位可能加重损伤，保暖衣物与伤情处理无关，让患者自行活动可能导致伤情加重或延误治疗。

5.老年患者服用多种药物，护士在发药时需特别关注（）

A.药物的外观是否完好

B.药物是否在有效期內

C.患者是否理解服药方法

D.药物的价格是否合理

答案：C

解析：老年患者常服用多种药物，存在药物相互作用和误服的风险。护士在发药时需特别关注患者是否理解服药方法，包括服药时间、剂量、方式等，以确保患者正确服药，避免不良反应的发生。药物外观、有效期和价格虽然也需关注，但不是发药时的首要重点。

6.老年患者出现呼吸困难，护士应首先（）

A.给患者吸氧，并通知医生

B.让患者平躺，减少活动

C.测量患者的血压和心率

D.询问患者是否有心脏病史

答案：A

解析：老年患者出现呼吸困难时，首要措施是改善氧合状况。给患者吸氧可以缓解呼吸困难，同时应立即通知医生，以便进一步评估病情和治疗。让患者平躺可能加重呼吸困难，测量血压和心率、询问病史也是必要的，但应在吸氧和通知医生之后进行。

7.老年患者因肾功能不全需要限制饮水，护士在指导患者时错误的是（）

A.提醒患者少喝汤水

B.告知患者每日饮水量限制

C.指导患者仅在口渴时饮水

D.告知患者饮水时间安排

答案：C

解析：老年肾功能不全患者需要限制饮水，护士应告知患者每日的饮水量限制，并指导患者安排好饮水时间，避免一次性大量饮水。提醒患者少喝汤水也有帮助。但仅在口渴时饮水是不正确的，因为口渴感可能不敏感，此时可能已处于脱水状态。应指导患者定时定量饮水。

8.老年患者因认知障碍导致记忆力下降，护士在与其沟通时应（）

A.使用复杂语言，确保患者理解

B.重复信息多次，使用非语言提示

C.直接批评患者记忆力下降的表现

D.让患者自己回忆信息，不给予提示

答案：B

解析：老年认知障碍患者记忆力下降，护士在沟通时应使用简单明了的语言，并重复信息多次。同时，可以结合非语言提示，如手势、面部表情等，以帮助患者理解。直接批评患者可能导致其情绪低落，不利于沟通。让患者自行回忆信息而不给予提示，可能使其感到沮丧或无法完成。

9.老年患者因长期使用激素导致免疫力下降，护士在护理时应特别预防（）

A.皮肤感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.心血管疾病

答案：B

解析：长期使用激素会导致老年患者免疫力下降，容易发生感染。其中，肺部感染是老年患者常见的并发症，且可能危及生命。因此，护士在护理时应特别预防肺部感染，如注意患者咳嗽、咳痰情况，保持室内空气流通，指导患者进行呼吸锻炼等。皮肤感染、泌尿系统感染和心血管疾病虽然也需要关注，但