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2025年神经外科护理常见脑血管疾病护理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑血管疾病患者术后出现躁动不安，护士应首先采取的措施是（）

A.立即使用镇静剂

B.密切观察生命体征，并寻找可能的原因

C.加大基础护理力度

D.联系家属协助护理

答案：B

解析：患者术后躁动不安可能由多种因素引起，如疼痛、缺氧、体位不适、心理紧张等。护士应首先密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，并仔细询问患者感受，寻找可能的原因，以便针对性地采取措施。盲目使用镇静剂可能掩盖病情或引起不良反应，加大基础护理力度和联系家属协助护理也是必要的，但首先要明确原因。

2.脑血管疾病患者出现意识障碍，护士判断其意识状态应主要依据（）

A.患者的语言表达能力

B.患者的肢体活动能力

C.患者的瞳孔大小及对光反射

D.患者的生命体征变化

答案：C

解析：判断脑血管疾病患者的意识状态，瞳孔大小及对光反射是重要的客观指标。瞳孔散大、对光反射迟钝或消失通常提示意识障碍加重。语言表达能力和肢体活动能力受病变部位影响较大，生命体征变化是全身状况的反映，但不能直接反映意识状态。

3.脑血管疾病患者恢复期进行肢体功能训练，下列哪项做法是错误的（）

A.训练应在无痛或微痛范围内进行

B.训练强度应根据患者的耐受能力逐渐增加

C.训练应长时间持续进行，以取得最佳效果

D.训练后应注意观察患者有无异常反应

答案：C

解析：肢体功能训练应循序渐进，避免过度疲劳和肌肉损伤。训练应在无痛或微痛范围内进行，强度应根据患者的耐受能力逐渐增加，并注意观察患者有无异常反应，如疼痛加剧、皮肤颜色改变等。长时间持续进行训练可能导致肌肉疲劳、关节僵硬，反而不利于功能恢复。

4.脑血管疾病患者出现尿潴留，护士首选的护理措施是（）

A.立即给予导尿术

B.协助患者进行膀胱区热敷

C.鼓励患者多饮水

D.观察患者排尿情况，并指导其进行盆底肌锻炼

答案：D

解析：对于脑血管疾病患者出现的尿潴留，护士应首先观察患者排尿情况，并指导其进行盆底肌锻炼，以促进膀胱收缩。协助患者进行膀胱区热敷可以作为辅助措施，但并非首选。立即给予导尿术可能增加感染风险，尤其是在患者抵抗力下降的情况下。鼓励患者多饮水的前提是患者肾功能正常且无尿路梗阻。

5.脑血管疾病患者出院后进行家庭护理，下列哪项内容不属于护士指导范围（）

A.患者的饮食管理

B.患者的用药指导

C.患者的康复训练计划制定

D.患者的家庭环境安全评估

答案：C

解析：护士可以为患者提供饮食管理、用药指导和家庭环境安全评估等方面的指导，帮助患者和家属更好地进行家庭护理。康复训练计划的制定需要根据患者的具体情况由康复医师或康复治疗师进行，护士可以提供参考意见，但不能独立制定康复训练计划。

6.脑血管疾病患者出现癫痫发作，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予地西泮肌肉注射

B.解开患者的衣领，保持呼吸道通畅

C.将患者头部偏向一侧，防止呕吐物吸入

D.用力按压患者的抽搐肢体

答案：B

解析：患者出现癫痫发作时，护士应首先确保其呼吸道通畅，解开患者的衣领，防止呕吐物吸入导致窒息。地西泮肌肉注射可能影响患者呼吸，将患者头部偏向一侧可以防止呕吐物吸入，但不是首要措施。用力按压患者的抽搐肢体可能导致肌肉损伤或骨折。

7.脑血管疾病患者进行吞咽功能训练，下列哪项做法是错误的（）

A.训练应在餐前进行，以免影响食欲

B.训练时应保持患者舒适的体位

C.训练时应选择易于吞咽的食物

D.训练时应注意观察患者有无呛咳

答案：A

解析：脑血管疾病患者进行吞咽功能训练，应在餐后进行，以避免影响食欲和消化。训练时应保持患者舒适的体位，选择易于吞咽的食物，并注意观察患者有无呛咳等异常反应。餐前进行训练可能会影响患者的进食欲望。

8.脑血管疾病患者出现下肢深静脉血栓，护士应采取的预防措施不包括（）

A.指导患者进行踝泵运动

B.定期为患者翻身拍背

C.为患者穿戴弹力袜

D.鼓励患者进行下肢剧烈运动

答案：D

解析：预防脑血管疾病患者下肢深静脉血栓，护士应指导患者进行踝泵运动，定期为患者翻身拍背，为患者穿戴弹力袜等，以促进血液循环。鼓励患者进行下肢剧烈运动反而可能增加血栓风险。

9.脑血管疾病患者出现情绪低落，护士应采取的护理措施不包括（）

A.与患者进行心理沟通，了解其感受

B.鼓励患者参加社交活动，分散注意力

C.为患者提供抗抑郁药物治疗

D.创造轻松愉快的病房环境

答案：C

解析：对于脑血管疾病患者出现的情绪低落，护士应与患者进行心理沟通，了解其感受，鼓励患者参加社交活动，分散注意力