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2025年临床检验科常见检测项目解读试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血常规检测中，白细胞计数升高最常见的原因是（）

A.感染

B.应激反应

C.组织损伤

D.肿瘤

答案：A

解析：白细胞计数升高通常提示存在感染，尤其是细菌感染。应激反应和组织损伤也可能导致白细胞升高，但通常是反应性的，且程度不如感染明显。肿瘤性白细胞升高相对少见，且通常伴有其他异常表现。

2.血气分析中，pH值低于7.35提示（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：血液pH值是衡量酸碱平衡的指标，正常范围在7.357.45之间。pH值低于7.35表明血液偏酸，即代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是由于体内酸性物质产生过多或排出障碍所致。

3.尿常规检测中，尿蛋白阳性最可能的临床意义是（）

A.肾脏浓缩功能下降

B.泌尿系统感染

C.肾小球损伤

D.尿路梗阻

答案：C

解析：尿蛋白阳性提示尿液中含有过多的蛋白质，这通常是由于肾小球滤过功能受损导致。肾小球是肾脏的主要滤过单位，当其受损时，蛋白质会漏入尿液。肾脏浓缩功能下降主要表现为尿量改变和尿比重降低；泌尿系统感染通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状；尿路梗阻主要表现为排尿困难或尿潴留。

4.肝功能检测中，ALT升高最常见的原因是（）

A.肝纤维化

B.脂肪肝

C.肝细胞损伤

D.胆道梗阻

答案：C

解析：ALT（谷丙转氨酶）是一种存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受损时，ALT会释放入血，导致血液中ALT水平升高。肝纤维化和脂肪肝可能影响肝功能，但通常ALT升高不明显。胆道梗阻主要导致胆红素升高和胆汁淤积。

5.心肌标志物检测中，肌钙蛋白I升高的时间窗口通常是什么（）

A.发病后立即升高，可持续数天

B.发病后数小时升高，可持续数天

C.发病后数小时升高，可持续数周

D.发病后立即升高，可持续数小时

答案：B

解析：肌钙蛋白I是心肌损伤的特异性标志物，通常在心肌损伤发生后数小时开始升高，并可持续数天。这是心肌标志物检测中常用的时间窗口，有助于诊断急性心肌梗死。

6.血脂检测中，低密度脂蛋白胆固醇升高主要与什么疾病相关（）

A.高血压

B.糖尿病

C.动脉粥样硬化

D.肥胖

答案：C

解析：低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）被称为“坏胆固醇”，其水平升高会促进动脉粥样硬化的发生和发展。动脉粥样硬化是心血管疾病的主要原因之一，因此LDLC升高是心血管疾病的重要危险因素。

7.糖尿病筛查中，空腹血糖升高通常指多少（）

A.小于6.1mmol/L

B.6.16.9mmol/L

C.7.011.9mmol/L

D.大于或等于11.9mmol/L

答案：C

解析：空腹血糖是指禁食至少8小时后的血糖水平。空腹血糖升高通常指血糖水平在7.011.9mmol/L之间，这是糖尿病筛查的重要指标之一。血糖水平低于6.1mmol/L为正常；6.16.9mmol/L为空腹血糖受损；大于或等于11.9mmol/L通常需要进一步检查以确认糖尿病诊断。

8.甲状腺功能检测中，TSH升高通常提示什么（）

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺炎

D.甲状腺结节

答案：B

解析：TSH（促甲状腺激素）是由垂体分泌的激素，其水平受甲状腺激素的负反馈调节。当甲状腺功能减退时，血液中甲状腺激素水平降低，无法抑制TSH的分泌，导致TSH水平升高。甲状腺功能亢进时，TSH水平通常降低。甲状腺炎和甲状腺结节可能影响甲状腺功能，但TSH的变化取决于具体的甲状腺炎或结节类型。

9.肾功能检测中，肌酐升高主要提示什么（）

A.肾小球滤过功能下降

B.肾小管重吸收功能增强

C.肾血流量增加

D.肌肉代谢增强

答案：A

解析：肌酐是肌肉代谢的产物，主要由肾脏通过肾小球滤过排出体外。当肾小球滤过功能下降时，肌酐无法有效排出，导致血液中肌酐水平升高。肾小管重吸收功能增强和肾血流量增加通常会降低血液中肌酐水平。肌肉代谢增强可能导致肌酐产生增多，但通常不会超过肾脏的清除能力，除非肾脏功能受损。

10.凝血功能检测中，PT延长通常提示什么（）

A.血液高凝状态

B.血液抗凝状态

C.内源性凝血途径异常

D.外源性凝血途径异常

答案：B

解析：PT（凝血酶原时间）是检测外源性凝血途径的指标。当PT延长时，通常提示血液抗凝状态，即凝血酶原无法正常转化为凝血酶，导致凝血时间延长。血液高凝状态通常表现为PT缩短。内源性凝血途径异常主要表现为APTT（活化部分凝血活酶时间）延长。

11.血常规检测中，红细胞计数持续降低，最可能提