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PICC护理考试题及参考答案(荐)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.PICC置管的首选静脉是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.腋静脉
答案:B。贵要静脉是PICC置管的首选静脉,因为其管径粗、走行直,静脉瓣较少,能够减少送管时的阻力和并发症的发生。头静脉管径相对细且有分支和静脉瓣,走行弯曲,不是首选;肘正中静脉变异较多;腋静脉位置较深,操作难度大且不便于日常护理。
2.PICC穿刺时,进针角度一般为()
A.5°-10°
B.15°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
答案:B。PICC穿刺时进针角度一般为15°-30°,这个角度既能保证顺利刺入血管,又能减少对血管的损伤。角度过小可能不易刺入血管,角度过大则可能穿透血管。
3.以下哪种情况不是PICC置管的禁忌证()
A.穿刺部位有感染
B.患者有凝血功能障碍
C.血管条件差
D.长期输液患者
答案:D。长期输液患者正是PICC置管的适应证之一,PICC可以减少反复穿刺的痛苦,保护外周血管。而穿刺部位有感染置管会导致感染扩散;患者有凝血功能障碍可能导致穿刺部位出血不止;血管条件差则可能无法成功置管,这些都是PICC置管的禁忌证。
4.PICC导管维护时,更换敷料的时间间隔一般为()
A.1-2天
B.3-5天
C.7天
D.10-14天
答案:C。PICC导管维护时,一般建议每7天更换一次敷料,以保持穿刺部位的清洁,预防感染。如果敷料出现潮湿、松动、污染等情况应及时更换。
5.封管时,应采用()封管方法
A.正压
B.负压
C.等压
D.以上都不对
答案:A。封管时应采用正压封管方法,即在推注封管液剩0.5-1ml时,边推注边夹闭延长管,使封管液充满整个导管腔,防止血液反流形成血栓。
6.PICC导管的长度一般为()
A.45-55cm
B.55-65cm
C.65-75cm
D.75-85cm
答案:B。PICC导管的长度一般为55-65cm,具体长度需要根据患者的个体情况(如身高、穿刺部位等)进行调整,以确保导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处。
7.以下关于PICC导管冲管的说法,错误的是()
A.治疗间歇期每周冲管一次
B.应使用10ml以上的注射器冲管
C.冲管液一般为生理盐水
D.冲管时应快速推注
答案:D。冲管时应缓慢推注,避免因压力过大损伤血管和导管。治疗间歇期每周冲管一次可以保持导管通畅;使用10ml以上的注射器冲管可以产生合适的压力,防止因压力过小导致冲管不彻底;生理盐水是常用的冲管液。
8.PICC置管后,患者出现局部肿胀、疼痛,可能的原因是()
A.血栓形成
B.感染
C.机械性静脉炎
D.以上都是
答案:D。PICC置管后局部肿胀、疼痛可能是由多种原因引起的。血栓形成会阻碍血液回流,导致局部肿胀疼痛;感染会引起炎症反应,出现红肿热痛等症状;机械性静脉炎是由于导管对血管的刺激,也会导致局部不适。
9.为防止PICC导管堵塞,以下做法错误的是()
A.尽量减少输液过程中的中断
B.避免经PICC导管输注高浓度、高黏稠度的药物
C.每次输液完毕后不封管
D.定期冲管
答案:C。每次输液完毕后必须进行封管,以防止血液反流形成血栓导致导管堵塞。尽量减少输液过程中的中断、避免经PICC导管输注高浓度高黏稠度的药物、定期冲管等措施都有助于防止导管堵塞。
10.PICC导管拔除后,穿刺点应压迫止血()
A.5-10分钟
B.10-15分钟
C.15-20分钟
D.20-30分钟
答案:B。PICC导管拔除后,穿刺点应压迫止血10-15分钟,以防止出血形成血肿。压迫时要注意力度适中,避免过度压迫损伤周围组织。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.PICC是指经______穿刺中心静脉置管。
答案:外周静脉。PICC即经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉处。
2.PICC导管尖端理想的位置是______。
答案:上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处。这个位置可以保证药物快速稀释,减少对血管的刺激,降低并发症的发生。
3.维护PICC导管时,消毒皮肤的范围直径应______。
答案:≥15cm。足够的消毒范围可以有效减少穿刺部位感染的机会。
4.封管液一般为______或______。
答案:生理盐水;稀释的肝
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