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2025年眼科医生眼部手术操作技巧测评模拟题答案及解析

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一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，确定手术切口位置的主要依据是（）

A.患者瞳孔大小

B.晶状体核硬度

C.角膜厚度

D.患者年龄

答案：C

解析：手术切口的定位需考虑角膜的解剖结构，以避免损伤角膜组织。角膜厚度是决定切口位置和深度的重要因素，直接关系到手术的安全性和术后角膜的稳定性。瞳孔大小、晶状体核硬度和患者年龄虽然也与手术相关，但不是确定切口位置的主要依据。

2.在进行青光眼小梁切除术时，制作巩膜瓣的正确步骤是（）

A.从深层向浅层分离

B.从浅层向深层分离

C.先做前层再做后层

D.先做后层再做前层

答案：A

解析：制作巩膜瓣时，应从深层向浅层分离，这样可以更好地保护前房结构和避免出血。从浅层向深层分离容易损伤前房角结构，影响手术效果。先做前层再做后层或反之都会影响巩膜瓣的完整性和稳定性。

3.在进行翼状胬肉切除术中，切除胬肉体部时应注意（）

A.尽量保留结膜下组织

B.完全切除至透明角膜边缘

C.切除至浅层巩膜

D.切除至深层巩膜

答案：B

解析：切除翼状胬肉体部时，应确保完全切除至透明角膜边缘，以防止复发。尽量保留结膜下组织或切除至浅层/深层巩膜都可能导致复发或并发症。完全切除至透明角膜边缘可以最大程度地减少复发风险。

4.在进行玻璃体切割术中，处理增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）时，首选的手术操作是（）

A.玻璃体后界膜剥除

B.视网膜冷凝

C.玻璃体注气

D.视网膜激光光凝

答案：A

解析：处理增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）时，首选的手术操作是玻璃体后界膜剥除，以解除对视网膜的牵拉。视网膜冷凝、玻璃体注气和视网膜激光光凝虽然也是治疗手段，但不是首选。视网膜冷凝主要用于治疗视网膜裂孔，玻璃体注气主要用于术后稳定视网膜，视网膜激光光凝主要用于治疗脉络膜新生血管。

5.在进行角膜移植术中，选择供体角膜时，最重要的指标是（）

A.角膜直径

B.角膜厚度

C.角膜内皮细胞计数

D.角膜曲率

答案：C

解析：选择供体角膜时，最重要的指标是角膜内皮细胞计数，因为内皮细胞的功能是维持角膜透明性和调节房水渗透压。角膜直径、厚度和曲率虽然也很重要，但不是最重要的。角膜内皮细胞计数直接影响移植角膜的存活率和术后效果。

6.在进行眼表手术时，使用丝线缝合的主要目的是（）

A.固定角膜缘组织

B.缩小角膜直径

C.增加角膜厚度

D.减少术后感染

答案：A

解析：在眼表手术中，使用丝线缝合的主要目的是固定角膜缘组织，以促进伤口愈合和防止移位。缩小角膜直径、增加角膜厚度和减少术后感染虽然也是手术目标，但不是丝线缝合的主要目的。丝线缝合可以提供必要的支撑和固定，确保手术效果。

7.在进行眼内窥镜手术时，使用冲洗液的主要作用是（）

A.清除眼内组织碎片

B.维持眼内压稳定

C.冷却手术器械

D.消毒眼内环境

答案：B

解析：在眼内窥镜手术中，使用冲洗液的主要作用是维持眼内压稳定，以提供清晰的操作视野。清除眼内组织碎片、冷却手术器械和消毒眼内环境虽然也是冲洗液的功能，但不是主要作用。稳定的眼内压是手术顺利进行的关键。

8.在进行眼外伤手术时，处理眼内异物的主要原则是（）

A.尽快取出异物

B.保护视力

C.防止感染

D.减少疼痛

答案：B

解析：处理眼内异物的主要原则是保护视力，因为眼内异物的存在会对视力造成严重损害。尽快取出异物、防止感染和减少疼痛虽然也很重要，但不是首要原则。保护视力是眼外伤手术的首要目标，需要综合考虑各种因素。

9.在进行眼肿瘤手术时，确定肿瘤边界的主要依据是（）

A.肿瘤大小

B.肿瘤颜色

C.肿瘤质地

D.影像学检查

答案：D

解析：确定眼肿瘤边界的主要依据是影像学检查，因为影像学检查可以提供肿瘤的详细结构和范围信息。肿瘤大小、颜色和质地虽然也是评估肿瘤的重要指标，但不是确定边界的依据。准确的肿瘤边界确定对于手术切除和防止复发至关重要。

10.在进行眼手术时，使用局部麻醉的主要目的是（）

A.阻止手术疼痛

B.抑制手术出血

C.减少术后感染

D.促进伤口愈合

答案：A

解析：在进行眼手术时，使用局部麻醉的主要目的是阻止手术疼痛，以提供舒适的手术体验。抑制手术出血、减少术后感染和促进伤口愈合虽然也是局部麻醉的功能，但不是主要目的。局部麻醉可以确保患者在手术过程中不感到疼痛，提高手术安全性。

11.眼内窥镜手术中，为了维持前房深度和提供清晰视野，常使用哪种液体进行持续冲洗（）

A.生理盐水

B.硅油

C.硬性眼内镜专用冲洗液

D.人工泪液

答案：C

解