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2025年门诊护士医嘱执行准确性考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者实际情况不符，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.向开具医嘱的医生咨询

C.拒绝执行医嘱

D.先自行修改医嘱

答案：B

解析：当护士发现医嘱与患者实际情况不符时，应立即向开具医嘱的医生咨询，确认医嘱的准确性和适用性。直接执行可能导致患者用药错误或治疗不当，拒绝执行或自行修改医嘱则违反了医疗流程和职责，可能导致医嘱执行延迟或中断。

2.执行医嘱时，护士发现患者对药物过敏史，应首先（）

A.按医嘱执行，观察患者反应

B.向开具医嘱的医生报告

C.拒绝执行医嘱

D.替换为相同作用的其他药物

答案：B

解析：护士在执行医嘱前，应仔细核对患者的过敏史。一旦发现患者对药物过敏，应立即向开具医嘱的医生报告，避免患者发生过敏反应，确保患者安全。按医嘱执行或自行替换药物都可能导致严重的过敏反应。

3.护士在执行输液医嘱时，发现输液速度过快，应首先（）

A.减慢输液速度，并向医生报告

B.继续观察，等待医生指示

C.停止输液，联系医生

D.增加输液量，以完成医嘱要求

答案：A

解析：输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重、心悸、呼吸困难等症状。护士应立即减慢输液速度，并向上级医生或开具医嘱的医生报告，以便及时调整治疗方案，确保患者安全。

4.护士在执行注射医嘱时，发现患者正在服用抗凝药物，应首先（）

A.按医嘱执行注射，观察患者反应

B.向开具医嘱的医生报告

C.暂停注射，联系医生

D.更换注射部位，避免出血

答案：B

解析：抗凝药物会影响血液凝固，注射时可能导致出血或瘀伤。护士在执行注射前，应了解患者是否正在服用抗凝药物，并向上级医生或开具医嘱的医生报告，以便调整治疗方案或选择合适的注射方法和部位，确保患者安全。

5.护士在执行医嘱时，发现医嘱缺少必要的患者信息，应首先（）

A.补充患者信息后执行医嘱

B.向开具医嘱的医生报告

C.拒绝执行医嘱

D.先自行联系患者家属确认

答案：B

解析：医嘱必须包含完整的患者信息，如姓名、年龄、性别、床号等，以确保治疗对象的准确性。如果医嘱缺少必要的患者信息，护士应立即向开具医嘱的医生报告，避免因信息不完整导致治疗错误。

6.护士在执行医嘱时，发现患者正在进行一项特殊治疗，而医嘱与之冲突，应首先（）

A.暂停特殊治疗，执行医嘱

B.向开具医嘱的医生报告

C.按原计划继续治疗

D.联系治疗科室的医生协调

答案：B

解析：当医嘱与患者正在进行的特殊治疗冲突时，护士应立即向开具医嘱的医生报告，由医生判断哪种治疗方案更为重要，并根据患者的具体情况调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。

7.护士在执行医嘱时，发现药物剂量过大，应首先（）

A.减少输液速度，观察患者反应

B.向开具医嘱的医生报告

C.暂停用药，联系医生

D.增加给药次数，以完成医嘱要求

答案：B

解析：药物剂量过大可能导致患者出现中毒反应或其他不良反应。护士在发现药物剂量过大时，应立即向开具医嘱的医生报告，以便医生及时调整剂量或更换药物，确保患者安全。

8.护士在执行医嘱时，发现患者对治疗方案有疑问，应首先（）

A.向患者解释治疗方案，安抚情绪

B.拒绝回答，等待医生指示

C.直接联系医生，由医生解释

D.让患者自行上网查询相关信息

答案：C

解析：护士在执行医嘱时，应主动了解患者的需求和疑问，并及时向患者解释治疗方案。如果患者对治疗方案有疑问，护士应立即联系开具医嘱的医生，由医生向患者解释，确保患者充分了解治疗方案并配合治疗。

9.护士在执行医嘱时，发现患者生命体征异常，应首先（）

A.继续执行医嘱，观察患者变化

B.向开具医嘱的医生报告

C.暂停执行医嘱，进行急救处理

D.联系护士长，汇报情况

答案：B

解析：患者生命体征异常可能预示着病情变化或治疗不当。护士在发现患者生命体征异常时，应立即向开具医嘱的医生报告，以便医生及时评估病情并调整治疗方案，确保患者安全。

10.护士在执行医嘱时，发现医嘱执行时间与患者作息时间冲突，应首先（）

A.调整患者作息时间，执行医嘱

B.向开具医嘱的医生报告

C.拒绝执行医嘱

D.寻找替代时间执行医嘱

答案：B

解析：医嘱的执行时间应尽量与患者的作息时间协调，以确保治疗的有效性和患者的舒适度。如果医嘱执行时间与患者作息时间冲突，护士应立即向开具医嘱的医生报告，由医生根据患者的具体情况调整医嘱执行时间，确保治疗的有效性和患者的安全。

11.护士在执行医嘱过程中，发现患者对即将输入的药物表示过敏史，但医嘱上未注明，此时护士