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2025年临床血液检验技术操作规范测试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液样本采集时，以下哪种情况不需要立即处理直接送往实验室（）

A.抗凝管采血后立即充分混匀

B.全血样本需在4小时内完成检测

C.血液样本采集后立即冷藏保存

D.血气分析样本采集后立即密封并置于室温

答案：D

解析：血气分析样本对温度和气体交换有严格要求，应立即进行密封并置于37℃恒温环境中，而非室温。其他选项均为标准操作，抗凝管采血后需立即混匀以防凝血；全血样本需在规定时间内完成检测以保证结果准确性；血液样本采集后应冷藏保存以防细胞降解和干扰。

2.血液常规检验中，白细胞计数的参考值范围是多少（）

A.(3.59.5)×10^9/L

B.(4.011.0)×10^9/L

C.(4.510.5)×10^9/L

D.(5.012.0)×10^9/L

答案：B

解析：白细胞计数的参考值范围通常为(4.011.0)×10^9/L，不同年龄和性别可能略有差异，但该范围适用于大多数成年人。其他选项数值偏离标准范围。

3.血液形态学检验中，下列哪种细胞不属于有核红细胞（）

A.网织红细胞

B.巨幼红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.HowellJolly小体

答案：D

解析：HowellJolly小体是红细胞内的染色质残留物，属于异常红细胞表现，而非有核红细胞。有核红细胞包括网织红细胞、巨幼红细胞和某些病理状态下的幼红细胞。嗜碱性点彩红细胞虽为异常红细胞，但仍是红细胞范畴。

4.血液凝血功能检验中，PT检测主要反映哪种凝血因子活性（）

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.共同凝血途径

D.抗凝系统活性

答案：B

解析：PT（凝血酶原时间）检测主要反映外源性凝血途径的凝血因子活性，特别是因子II、V、VII、X。内源性凝血途径由APTT检测，共同凝血途径涉及因子X及后续反应，抗凝系统活性由INR等指标评估。

5.血气分析中，PaCO2的正常参考值范围是多少（）

A.3545mmHg

B.4050mmHg

C.4555mmHg

D.5060mmHg

答案：A

解析：动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的正常参考值范围为3545mmHg。PaCO2升高提示二氧化碳潴留，降低提示通气过度，数值超出该范围需结合临床判断酸碱平衡状态。

6.血液流式细胞术检测中，用于识别淋巴细胞亚群的常用标记物是（）

A.CD3、CD4、CD8

B.CD19、CD20、CD22

C.CD13、CD33、CD34

D.CD14、CD16、CD18

答案：A

解析：CD3是所有T淋巴细胞的共同标记物，CD4和CD8分别用于区分辅助性T细胞和细胞毒性T细胞。B选项标记B细胞；C选项标记髓系细胞；D选项标记单核细胞和粒细胞。

7.血液免疫学检验中，类风湿因子（RF）检测主要用于诊断哪种疾病（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.多发性骨髓瘤

答案：B

解析：类风湿因子（RF）是类风湿关节炎的常用诊断指标，但并非特异性指标。系统性红斑狼疮常检测抗dsDNA抗体；干燥综合征检测抗SSA抗体；多发性骨髓瘤检测M蛋白。

8.血液微生物检验中，培养血液样本时，采集量一般为多少（）

A.12mL

B.34mL

C.56mL

D.78mL

答案：A

解析：成人血培养一般采集35mL，儿童12mL。对于血液样本量，12mL足以满足常规培养需求，过多无益且增加患者负担。特殊情况（如真菌培养）可能需要更多样本。

9.血液细胞分析仪校准时，使用哪类物质进行定标（）

A.细胞参考品

B.仪器配套校准液

C.血液样本

D.组织液

答案：B

解析：血液细胞分析仪校准必须使用仪器配套校准液，该液体含有已知浓度的细胞和参数，用于验证和调整仪器准确性。细胞参考品用于评估，血液样本用于质控，组织液非标准校准物质。

10.血液样本保存不当可能导致的错误结果是（）

A.白细胞计数偏高

B.红细胞体积分布宽度（RDW）增大

C.血小板聚集假象

D.血气分析PaO2值降低

答案：C

解析：血液样本保存不当（如室温放置过久）会导致血小板发生聚集，形成假性血小板减少。RDW反映红细胞大小不均，与保存条件关系不大。白细胞计数和血气分析受时间影响相对较小，但长时间保存仍可能发生变化。

11.血液样本采集时，以下哪种操作不符合标准要求（）

A.采集血气分析样本后立即用塞子塞紧管口

B.抗凝管采血后立即颠倒混匀810次

C.需要抗凝的样本使用干燥采血管

D.采集静脉血时避免使用含草酸盐的采血管

答