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2025年麻醉科麻醉风险评估与监测模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前评估中，对于有长期高血压病史的患者，血压应控制在什么范围内较为安全（）

A.收缩压低于120mmHg，舒张压低于70mmHg

B.收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下

C.收缩压控制在160mmHg以下，舒张压控制在100mmHg以下

D.血压无需特别控制，以患者自体血压为准

答案：B

解析：对于有长期高血压病史的患者，麻醉前血压应尽可能控制在相对稳定的范围内，一般建议收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，以减少麻醉期间心血管风险。过低或过高的血压都可能增加麻醉风险。

2.麻醉期间，监测患者呼吸功能，以下哪项指标最能反映肺通气情况（）

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.二氧化碳分压

D.呼气末二氧化碳分压

答案：D

解析：呼气末二氧化碳分压（EtCO2）是反映肺通气功能的敏感指标，能够实时监测患者的肺泡通气量和是否存在肺内分流。呼吸频率、血氧饱和度虽然也是重要指标，但它们不能直接反映肺通气情况。

3.对于老年患者，麻醉前评估时应特别关注以下哪项因素（）

A.心电图异常

B.肝功能损害

C.肾功能不全

D.以上都是

答案：D

解析：老年患者通常存在多种合并症，麻醉风险较高。心电图异常、肝功能损害和肾功能不全都是老年患者麻醉前需要特别关注的因素，这些因素都可能影响麻醉药物的选择和麻醉方案的实施。

4.麻醉期间，监测患者循环功能，以下哪项指标最能反映心脏前负荷（）

A.心率

B.血压

C.心输出量

D.射血分数

答案：B

解析：血压是反映心脏前负荷的重要指标，心脏前负荷增加时，血压通常会升高。心率、心输出量和射血分数虽然也与循环功能有关，但它们不能直接反映心脏前负荷。

5.麻醉诱导期间，最容易发生过敏反应的药物是（）

A.依托咪酯

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.芬太尼

答案：C

解析：硫喷妥钠是一种巴比妥类药物，属于麻醉诱导药物，其过敏反应发生率相对较高。依托咪酯、丙泊酚和芬太尼虽然也可能引起过敏反应，但其发生率相对较低。

6.麻醉期间，监测患者体温，以下哪项措施最有效（）

A.使用保温毯

B.保持室温在2224℃

C.使用加温输液

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉期间患者体温容易下降，保温措施非常重要。使用保温毯、保持室温在2224℃和加温输液都是有效的保温措施，综合使用这些措施可以更好地维持患者体温。

7.对于有呼吸系统疾病的患者，麻醉期间应特别关注以下哪项并发症（）

A.呼吸道梗阻

B.低氧血症

C.肺不张

D.以上都是

答案：D

解析：有呼吸系统疾病的患者，麻醉期间容易发生呼吸道梗阻、低氧血症和肺不张等并发症，这些并发症都可能危及患者生命，因此需要特别关注。

8.麻醉后苏醒期间，以下哪项指标最能反映患者意识恢复情况（）

A.呼吸频率

B.血压

C.肌肉张力

D.呼气末二氧化碳分压

答案：C

解析：肌肉张力是反映患者意识恢复情况的重要指标，肌肉张力恢复正常通常意味着患者意识已经基本恢复。呼吸频率、血压和呼气末二氧化碳分压虽然也是重要指标，但它们不能直接反映意识恢复情况。

9.麻醉期间，监测患者电解质，以下哪项电解质紊乱最容易影响神经肌肉功能（）

A.钾离子

B.钙离子

C.镁离子

D.氯离子

答案：B

解析：钙离子是维持神经肌肉功能的重要电解质，钙离子紊乱最容易影响神经肌肉功能。钾离子、镁离子和氯离子虽然也是重要电解质，但其对神经肌肉功能的影响相对较小。

10.对于有心血管疾病的患者，麻醉期间应特别关注以下哪项并发症（）

A.心律失常

B.心肌缺血

C.心力衰竭

D.以上都是

答案：D

解析：有心血管疾病的患者，麻醉期间容易发生心律失常、心肌缺血和心力衰竭等并发症，这些并发症都可能危及患者生命，因此需要特别关注。

11.对于存在甲亢病史的患者，麻醉前准备应特别强调以下哪项（）

A.确保患者情绪稳定

B.控制心率在100次/分以下

C.使用抗甲状腺药物将甲状腺激素水平降至正常

D.禁食水以减少麻醉风险

答案：C

解析：甲亢患者麻醉风险较高，主要与心血管系统兴奋有关。麻醉前充分准备，使用抗甲状腺药物将血清甲状腺激素水平降至正常或接近正常范围，是降低麻醉风险的关键措施。虽然控制心率和确保情绪稳定也是重要的，但控制甲状腺激素水平是针对甲亢本身最核心的准备。

12.麻醉机呼气末二氧化碳监测仪出现波形消失，首先应检查什么（）

A.患者气管导管位置

B.麻醉机气源压力

C.二氧化碳传感器是否连接正