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2025年临床药学患者用药指导考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.临床药师在进行患者用药指导时，首先应了解患者的（）

A.社交背景

B.用药史和过敏史

C.个人兴趣爱好

D.职业收入情况

答案：B

解析：患者用药史和过敏史是制定个体化用药方案的重要依据，直接关系到用药安全。了解这些信息有助于避免药物相互作用和过敏反应，确保患者用药有效且安全。社交背景、个人兴趣爱好和职业收入情况虽然对患者的整体健康管理有一定影响，但不是用药指导的首要关注点。

2.患者在服用降压药时，药师应特别提醒患者注意（）

A.定期监测血压

B.随时调整剂量

C.避免突然停药

D.多吃盐以稳定血压

答案：C

解析：降压药需要长期稳定服用，突然停药可能导致血压反跳性升高，增加心血管事件风险。因此，药师应特别提醒患者遵医嘱规律服药，避免自行停药或调整剂量。定期监测血压和多吃盐都是错误的做法，多吃盐反而会升高血压。

3.关于老年人用药，以下说法错误的是（）

A.老年人用药剂量通常需要调整

B.老年人更容易发生药物不良反应

C.老年人可以随意使用多种药物

D.老年人用药需特别注意药物相互作用

答案：C

解析：老年人由于生理功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，更容易发生药物不良反应。因此，老年人用药剂量通常需要根据具体情况调整，并需特别注意药物相互作用。随意使用多种药物会增加不良反应和药物相互作用的risk，是不安全的做法。

4.患者服用阿司匹林进行抗血小板治疗时，药师应告知患者（）

A.服用期间可以随意食用抗酸药

B.服用期间应避免饮酒

C.服用期间可以同时服用多种止痛药

D.服用期间可以不监测疗效

答案：B

解析：阿司匹林抗血小板治疗期间饮酒会增加胃肠道出血的风险。药师应告知患者避免饮酒，并注意观察有无出血症状。同时服用多种止痛药会增加出血风险，应避免或遵医嘱使用。服用期间仍需监测疗效和不良反应，确保用药安全。

5.患者正在服用华法林进行抗凝治疗，药师在用药指导时应强调（）

A.定期监测血压

B.定期监测国际标准化比值（INR）

C.可以随意调整剂量

D.可以忽略饮食影响

答案：B

解析：华法林是一种抗凝药物，其疗效和安全性需要通过监测国际标准化比值（INR）来评估。药师应强调患者需定期监测INR，并根据结果调整剂量，以确保抗凝效果在治疗范围内，同时避免出血风险。监测血压、随意调整剂量和忽略饮食影响都不是华法林用药指导的重点。

6.患者因糖尿病需要服用胰岛素治疗，药师应告知患者（）

A.胰岛素可以随意更换品牌

B.胰岛素需要冷藏保存

C.服用胰岛素后可以立即进行剧烈运动

D.胰岛素可以随意调整注射时间

答案：B

解析：胰岛素属于生物制品，需要冷藏保存以保持其稳定性。药师应告知患者胰岛素的正确保存方法，并提醒患者避免冻结或暴晒。随意更换品牌、立即进行剧烈运动和随意调整注射时间都可能影响胰岛素疗效和血糖控制，应遵医嘱进行。

7.患者在服用化疗药物期间，药师应提醒患者注意（）

A.随时补充水分

B.避免接触感染源

C.可以随意食用高蛋白食物

D.可以忽略恶心呕吐症状

答案：B

解析：化疗药物会抑制骨髓功能，降低患者免疫力，使其更容易感染。药师应提醒患者注意个人卫生，避免接触感染源，如感冒患者、宠物等。随时补充水分、随意食用高蛋白食物和忽略恶心呕吐症状都不是正确的用药指导。

8.患者服用他汀类降脂药，药师应告知患者（）

A.服用期间可以随意停药

B.服用期间应避免grapefruit

C.服用期间可以随意调整剂量

D.服用期间可以不监测血脂

答案：B

解析：他汀类降脂药与grapefruit可能发生相互作用，影响药物代谢和疗效，增加不良反应风险。药师应告知患者服用期间避免食用grapefruit或其制品。随意停药、随意调整剂量和忽略血脂监测都是错误的做法，可能导致疗效不佳或不良反应。

9.患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，药师应提醒患者（）

A.可以随意服用多种NSAIDs

B.服用期间应避免饮酒

C.服用期间可以不监测胃肠道症状

D.服用期间可以随意食用抗酸药

答案：B

解析：NSAIDs与酒精合用会增加胃肠道出血的风险。药师应提醒患者服用期间避免饮酒，并注意观察有无胃肠道不适症状。随意服用多种NSAIDs、忽略胃肠道症状和随意食用抗酸药都可能增加不良反应风险，应遵医嘱使用。

10.患者服用左氧氟沙星进行抗感染治疗，药师应告知患者（）

A.服用期间可以随意调整剂量

B.服用期间应避免阳光照射

C.服用期间可以不监测疗效

D.服用期间可以立即进行剧烈运动