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2025年NCLEX护士执业资格考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在评估患者的疼痛时，应优先考虑（）

A.患者的主诉

B.生命体征的变化

C.医护人员的观察

D.患者的年龄和性别

答案：A

解析：患者的疼痛主诉是评估疼痛最直接和最可靠的方式。虽然生命体征、医护人员观察、年龄和性别等因素也可以提供有价值的信息，但患者的自我报告是最重要的依据。疼痛是主观感受，只有患者自己才能最准确地描述其疼痛程度和性质。

2.给药前，护士应进行哪项核对以确保用药安全（）

A.患者的身份

B.药物的有效期

C.药物的剂量

D.以上都是

答案：D

解析：给药前进行核对是确保用药安全的关键步骤。护士需要核对患者的身份、药物的有效期和剂量，以确保药物给予正确的患者、在有效期内，并以正确的剂量给药。任何一项核对的疏忽都可能导致严重的医疗差错。

3.患者因糖尿病需要进行胰岛素治疗，护士应如何指导患者进行皮下注射（）

A.随意选择注射部位

B.在同一部位每天注射

C.交替使用不同的注射部位

D.仅在腹部注射

答案：C

解析：为了防止局部脂肪增生和吸收不良，护士应指导患者交替使用不同的注射部位进行皮下注射。随意选择注射部位可能导致局部组织损伤和药物吸收不一致。在同一部位每天注射会增加局部脂肪增生的风险。仅限于腹部注射会限制注射部位的选择，增加其他部位的风险。

4.患者术后出现发热，护士应首先采取哪项措施（）

A.给予退热药

B.监测生命体征和体温变化

C.增加患者的液体摄入

D.联系医生开具抗生素

答案：B

解析：患者术后出现发热时，护士应首先密切监测生命体征和体温变化，以评估患者的病情严重程度和变化趋势。给予退热药、增加液体摄入和联系医生开具抗生素等措施都是必要的，但前提是必须先评估患者的状况。监测是采取其他措施的基础。

5.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现肿胀，应首先考虑（）

A.药物过敏

B.静脉炎

C.输液速度过快

D.静脉导管堵塞

答案：B

解析：静脉输液时患者手臂出现肿胀，首先应考虑静脉炎的可能性。静脉炎通常表现为沿静脉走向的疼痛、红肿和发热。药物过敏可能表现为皮疹、瘙痒等，输液速度过快可能导致循环负荷过重，静脉导管堵塞则表现为输液不畅或无回血。根据症状描述，静脉炎是最可能的诊断。

6.护士在协助患者翻身时，应注意保护患者的哪一部位（）

A.腰部

B.骶尾部

C.肩部

D.膝部

答案：B

解析：协助患者翻身时，护士应注意保护患者的骶尾部。长时间受压会导致压疮（褥疮）的发生，特别是对于长期卧床的患者。骶尾部是身体受压的重点部位，因此需要特别注意保护。腰部、肩部和膝部虽然也需要注意，但骶尾部是最高风险区域。

7.患者正在进行化疗，护士应如何帮助患者预防恶心呕吐（）

A.给予止吐药

B.鼓励患者多喝水

C.提供轻松的环境

D.以上都是

答案：D

解析：为了帮助化疗患者预防恶心呕吐，护士应采取综合措施。给予止吐药是直接的治疗方法，鼓励患者多喝水有助于保持身体水分，提供轻松的环境可以缓解患者的心理压力。这些措施结合起来可以更有效地预防恶心呕吐的发生。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应采取哪项措施（）

A.使用抗生素漱口液

B.保持口腔清洁干燥

C.使用温和的口腔护理产品

D.禁止进食刺激性食物

答案：C

解析：患者口腔黏膜有破损时，护士应使用温和的口腔护理产品进行护理。抗生素漱口液可能对破损黏膜造成刺激，保持口腔清洁干燥可能加重干燥和破损，禁止进食刺激性食物虽然重要，但首要措施是使用温和的护理产品以保护黏膜。

9.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应监测哪项指标（）

A.患者的呼吸频率

B.患者的血氧饱和度

C.氧气流量

D.以上都是

答案：D

解析：为患者进行氧气吸入治疗时，护士需要监测多个指标以确保治疗的有效性和安全性。患者的呼吸频率可以反映氧合状况，血氧饱和度是评估氧合的直接指标，氧气流量则直接影响氧疗的效果。监测这些指标有助于及时调整治疗方案，确保患者安全。

10.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿路感染

B.肾结石

C.尿道损伤

D.尿液浓缩

答案：A

解析：患者导尿时尿液呈乳白色，首先应考虑尿路感染的可能性。乳白色尿液可能是由于白细胞或脓液混入尿液所致，这是尿路感染的典型表现。肾结石通常导致尿液颜色改变或含有血丝，尿道损伤可能表现为尿道出血或疼痛，尿液浓缩则表现为尿液颜色变深。根据症状描述，尿路感染是最可能的诊断。

11.患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，优先考虑的