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2025年卫生副高级职称考试(放射肿瘤治疗学)综合能力测试题及答案四

一、单选题

1.以下哪种肿瘤对放射治疗最敏感？

A.骨肉瘤

B.黑色素瘤

C.鼻咽癌

D.纤维肉瘤

答案：C。鼻咽癌大多为低分化鳞癌，对放射治疗敏感，而骨肉瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤等对放疗相对不敏感。骨肉瘤主要治疗方法为手术联合化疗；黑色素瘤对放疗效果欠佳，多采用手术、免疫治疗等；纤维肉瘤手术是主要治疗手段。

2.放射治疗中，LET（线性能量传递）值与生物效应的关系是？

A.LET值越高，生物效应越低

B.LET值越高，生物效应越高

C.LET值与生物效应无关

D.LET值中等时，生物效应最高

答案：B。线性能量传递（LET）是指射线在单位长度组织内释放的能量。LET值越高，射线在局部沉积的能量越多，对生物组织的损伤越大，生物效应也就越高。

3.食管癌放射治疗的主要并发症不包括？

A.放射性食管炎

B.放射性肺炎

C.食管穿孔

D.肝转移

答案：D。食管癌放疗过程中，射线会对食管及周围组织产生损伤，常见并发症有放射性食管炎、放射性肺炎，严重时可导致食管穿孔。而肝转移是肿瘤本身的远处转移，并非放疗的主要并发症。

4.乳腺癌保乳术后放疗，照射野不包括？

A.乳腺

B.胸壁

C.腋窝

D.对侧乳腺

答案：D。乳腺癌保乳术后放疗主要是针对患侧乳腺、胸壁以及可能有转移的腋窝等区域进行照射，目的是降低局部复发率。对侧乳腺一般不需要进行放疗，除非有特殊情况如双侧乳腺癌等。

5.以下关于放射治疗中适形放疗的描述，正确的是？

A.只需要一个照射野

B.照射野形状与肿瘤形状完全一致

C.不需要考虑正常组织的保护

D.对设备要求不高

答案：B。适形放疗是一种先进的放疗技术，其特点是照射野的形状能与肿瘤的形状在三维空间上完全一致，这样可以使高剂量区集中在肿瘤靶区内，同时尽可能减少对周围正常组织的照射。适形放疗通常需要多个照射野从不同角度进行照射，并且非常注重对正常组织的保护，对放疗设备的要求也较高。

6.肺癌放疗中，全肺照射的耐受剂量一般不超过？

A.10Gy

B.20Gy

C.30Gy

D.40Gy

答案：B。全肺对放射线比较敏感，全肺照射的耐受剂量一般不超过20Gy，超过这个剂量发生放射性肺炎等严重并发症的风险会明显增加。

7.头颈部肿瘤放疗时，口腔黏膜反应一般在放疗开始后多久出现？

A.1-2周

B.3-4周

C.5-6周

D.7-8周

答案：A。头颈部肿瘤放疗时，口腔黏膜在放疗开始后1-2周就可能出现反应，表现为黏膜充血、水肿、疼痛等，随着放疗的进行，反应可能会逐渐加重。

8.前列腺癌放疗中，常用的照射技术不包括？

A.三维适形放疗

B.调强放疗

C.质子放疗

D.腔内放疗

答案：D。前列腺癌放疗常用的技术有三维适形放疗、调强放疗和质子放疗等。三维适形放疗和调强放疗可以使高剂量区更好地贴合前列腺肿瘤，减少对周围正常组织的损伤；质子放疗具有独特的物理特性，能更精准地照射肿瘤。而腔内放疗一般用于妇科肿瘤等，较少用于前列腺癌放疗。

9.放射治疗中，亚致死损伤修复的时间一般为？

A.1-2小时

B.3-4小时

C.4-8小时

D.8-12小时

答案：C。细胞在受到射线照射后会产生亚致死损伤，在适宜的条件下，细胞可以在4-8小时内对亚致死损伤进行修复。这也是放疗分次照射的理论基础之一，通过分次照射，让正常组织有时间修复亚致死损伤，而肿瘤细胞的修复能力相对较弱。

10.以下哪种肿瘤在放疗后容易发生放射性骨坏死？

A.甲状腺癌

B.喉癌

C.鼻咽癌

D.口腔癌

答案：D。口腔癌放疗时，由于口腔周围的骨骼如颌骨等会受到射线照射，且口腔局部血运相对较差，放疗后容易发生放射性骨坏死。甲状腺癌、喉癌、鼻咽癌放疗后发生放射性骨坏死的几率相对较低。

二、多选题

1.放射治疗的基本原则包括？

A.准确的肿瘤定位

B.精确的剂量计算

C.合理的照射技术

D.保护正常组织

E.定期评估疗效

答案：ABCDE。放射治疗要取得良好的效果并减少并发症，需要准确的肿瘤定位，以确保射线能准确照射到肿瘤；精确的剂量计算可以保证肿瘤得到足够的剂量杀灭，同时避免正常组织受量过高；合理的照射技术能使剂量分布更符合肿瘤和正常组织的要求；保护正常组织是放疗的重要原则，可减少放疗并发症；定期评估疗效有助于及时调整治疗方案。

2.鼻咽癌放疗的适应证包括？

A.早期鼻咽癌

B.局部晚期鼻咽癌

C.有远处转移的鼻咽癌

D.手术后复发的鼻咽癌

E.拒绝手术的鼻咽癌患者

答案：ABDE。早期鼻咽癌单纯放疗即可取得较好的疗效；局部晚期鼻咽癌通常采用放疗联合化疗的综合治疗；手术后