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入院记录
主诉：阵发性颈肩痛2月，头晕、视物旋转1天。
现病史：患者2月前因劳累后出现颈肩部疼痛，休息后好转。此后颈肩疼痛逐渐加重，伴
有头晕、头痛，右上肢麻木，休息后未见好转。I天前由于劳累，颈肩部疼痛加重，伴头晕、视
物旋转、时有恶心欲吐，来我院急诊就诊，急诊以“混合型颈椎病”收入院。入院见：颈肩部刺
痛、板硬，颈部活动受限，上背部及双侧肩胛上部疼痛，伴有双手胀痛、麻木，时有头晕，视物
旋转，恶心欲吐，双手时有震颤，双下肢无力，周身乏力，无恶寒、发热，无自汗、盗汗，无耳
鸣、耳聋，时有胸闷、心慌，纳眠欠佳，入眠不实，易醒，早醒，大小便调。
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