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2025年护士考试惊厥患儿护理干预护理计划制定及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

2.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.低钙血症

B.高热

C.低血糖

D.颅内感染

E.中毒

3.惊厥患儿发作时首要的护理措施是（）

A.立即送抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.给予吸氧

D.准备气管插管

E.静脉注射地西泮

4.对于惊厥患儿，在发作控制后应重点评估的内容是（）

A.生命体征

B.意识状态

C.发作诱因

D.肢体活动情况

E.以上都是

5.小儿惊厥发作时，为防止窒息应采取的措施不包括（）

A.就地抢救

B.立即平卧，头偏向一侧

C.解开衣领

D.用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间

E.立即给予吸痰

6.以下关于惊厥患儿的饮食护理，正确的是（）

A.发作期间给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.发作期间禁食

C.发作控制后尽快给予普食

D.给予低钙饮食

E.给予高糖饮食

7.惊厥患儿使用地西泮止惊时，静脉注射的速度应控制在（）

A.1mg/min

B.2mg/min

C.3mg/min

D.4mg/min

E.5mg/min

8.对于高热惊厥患儿，在体温超过多少度时应采取降温措施（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

E.39.5℃

9.惊厥患儿发作时，家长的正确做法是（）

A.摇晃患儿

B.大声呼喊患儿

C.立即将患儿抱到医院

D.保持安静，避免刺激

E.用力按压患儿肢体

10.以下哪种药物可用于预防高热惊厥复发（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

E.卡马西平

11.惊厥患儿发作时，脑电图检查的最佳时间是（）

A.发作后立即检查

B.发作后24小时内检查

C.发作后48小时内检查

D.发作后1周内检查

E.发作后2周内检查

12.对于惊厥患儿，护理人员应密切观察的内容不包括（）

A.生命体征

B.瞳孔变化

C.意识状态

D.尿量

E.皮疹情况

13.惊厥患儿在发作控制后，应指导家长进行的康复训练不包括（）

A.肢体运动训练

B.语言训练

C.智力开发训练

D.游泳训练

E.感觉统合训练

14.以下关于惊厥患儿的心理护理，正确的是（）

A.向家长解释惊厥的原因和预后，减轻家长的焦虑

B.对患儿进行严厉批评，让其认识到自己的错误

C.避免与患儿交流，以免刺激患儿

D.只关注患儿的身体状况，不考虑心理问题

E.让患儿与其他患儿隔离，避免交叉感染

15.惊厥患儿使用甘露醇脱水降颅压时，应在多长时间内快速静脉滴注完毕（）

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90-120分钟

E.120-150分钟

二、多选题（每题3分，共30分）

1.小儿惊厥的临床表现包括（）

A.突然意识丧失

B.两眼上翻、凝视或斜视

C.面部、四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐

D.口吐白沫

E.大小便失禁

2.引起小儿惊厥的感染性因素有（）

A.颅内感染

B.颅外感染

C.中毒性脑病

D.败血症

E.破伤风

3.惊厥患儿的护理诊断包括（）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温过高

D.潜在并发症：颅内压增高

E.知识缺乏（家长）

4.对于惊厥患儿，护理措施正确的有（）

A.保持呼吸道通畅

B.防止受伤

C.控制惊厥发作

D.密切观察病情变化

E.做好心理护理

5.惊厥患儿发作时，可采取的急救措施有（）

A.针刺人中、合谷等穴位

B.立即给予吸氧

C.静脉注射地西泮

D.给予水合氯醛灌肠

E.立即进行心肺复苏

6.高热惊厥的特点包括（）

A.多见于6个月-3岁小儿

B.惊厥多发生在体温骤升时

C.惊厥发作时间短，一般不超过10分钟

D.惊厥发作后意识恢复快

E.多有高热惊厥家族史

7.惊厥患儿发作控制后，健康教育的内容包括（）

A.向家长介绍惊厥的原因和预防方法

B.指导家长掌握惊厥发作时的急救方法

C.强调定期复查的重要性

D.鼓励患儿进行适当的体育锻炼

E.告知家长避免患儿到人群密集的场所

8.对于惊厥患儿使用抗惊厥药物时，护理人员应注意观察的内容有（）

A.药物的疗效

B.药物的不良反应

C.患儿的呼吸、心率变化

D.患儿