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检验科生物安全防护管理制度

为了切实保障检验科工作人员、患者以及环境的安全，有效预防和控制生物危害，特制定本检验科生物安全防护管理制度。本制度依据国家相关法律法规和生物安全标准，结合检验科实际工作情况制定，适用于检验科内所有涉及生物样本检测、实验操作及相关活动的人员和场所。

人员管理

1.人员准入

新入职的检验科工作人员必须具备相应的专业知识和技能，经过严格的面试和考核。面试内容包括对生物安全知识的了解、专业操作技能的掌握等。考核通过后，还需进行为期一周的岗前生物安全培训。培训内容涵盖生物安全法律法规、生物危害识别与评估、个人防护用品的正确使用、实验室安全操作规程等。培训结束后，进行理论和实操考核，考核合格者方可进入检验科工作。

对于进修和实习人员，由带教老师负责对其进行生物安全培训和指导。培训内容根据其在检验科的实习或进修时间和工作内容进行针对性安排。在其进入检验科工作前，需签订生物安全承诺书，明确其在工作中应遵守的生物安全规定和责任。

2.人员培训

检验科定期组织生物安全培训，每年不少于4次。培训内容根据最新的生物安全法规、技术和科室实际情况进行更新。培训方式包括邀请专家授课、内部人员分享经验、观看教学视频、进行实操演练等。培训结束后，对参训人员进行考核，考核结果纳入个人绩效评估。

鼓励工作人员参加外部举办的生物安全培训和学术交流活动，回来后需在科室内部进行分享和汇报。同时，科室为工作人员提供在线学习资源，方便其自主学习和提升生物安全知识水平。

3.健康管理

所有工作人员上岗前需进行全面的健康检查，包括传染性疾病筛查、免疫状态评估等。对于患有可能影响生物安全防护能力疾病的人员，如免疫功能低下、皮肤破损等，需根据具体情况调整工作岗位或进行治疗，待康复后经评估合格方可重新上岗。

定期组织工作人员进行健康体检，每年至少一次。体检项目除了常规项目外，还需根据工作中接触的生物危害因素进行针对性检查。建立工作人员健康档案，记录其健康状况、疫苗接种情况、职业暴露史等信息。

4.人员考核

制定详细的生物安全考核标准，包括理论知识、操作技能、应急处理能力等方面。每月对工作人员进行一次生物安全操作技能考核，每季度进行一次理论知识考核。考核结果与个人绩效挂钩，对于考核不合格的人员，需进行补考和额外的培训，直至考核合格。

建立人员生物安全信用档案，记录其在工作中的生物安全表现，如是否遵守操作规程、是否发生职业暴露等。对于表现优秀的人员给予表彰和奖励，对于多次违反生物安全规定的人员进行批评教育和相应的处罚，情节严重的取消其在检验科的工作资格。

样本管理

1.样本采集

采集人员在采集样本前需严格遵守无菌操作原则，穿戴好个人防护用品，如工作服、口罩、手套等。采集过程中，要确保样本的质量和安全性，避免样本受到污染。对于不同类型的样本，如血液、尿液、粪便等，需使用相应的采集器具和保存方法。

采集后的样本需及时贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、科室、样本类型、采集时间等信息。标签要清晰、准确，防止混淆。同时，将样本放入专用的样本运输容器中，确保容器密封良好，防止样本泄漏。

2.样本运输

样本运输人员需经过生物安全培训，了解样本运输过程中的注意事项。运输过程中，要确保样本的温度、湿度等条件符合要求，防止样本变质。对于高致病性样本，需采用专门的运输工具和防护措施，如使用密封的冷藏箱、配备必要的急救药品等。

样本运输过程中要避免剧烈震动和碰撞，防止样本容器破裂。同时，要建立样本运输记录，记录样本的运输时间、运输人员、运输路线等信息，以便追溯和查询。

3.样本接收

样本接收人员在接收样本时，需仔细核对样本的标签信息和数量，检查样本容器是否完好无损。对于不符合要求的样本，如标签信息错误、样本容器破裂等，需及时与采集人员沟通，采取相应的处理措施。

接收后的样本需及时进行登记，记录样本的接收时间、来源、类型等信息。同时，将样本放入指定的储存区域，按照不同的类型和保存条件进行分类存放。

4.样本检测

检测人员在检测样本前需对样本进行预处理，如离心、稀释等。预处理过程中要严格遵守操作规程，防止样本飞溅和泄漏。检测过程中，要使用符合国家标准的检测试剂和仪器，确保检测结果的准确性和可靠性。

对于检测过程中产生的废弃物，如检测试剂、一次性耗材等，需按照生物安全废弃物处理规定进行处理，防止污染环境。检测结束后，要及时清理检测台面和仪器设备，保持实验室整洁。

5.样本保存与销毁

根据样本的类型和检测需求，确定样本的保存期限和保存条件。对于需要长期保存的样本，如血清、组织等，需放入低温冰箱或液氮罐中保存。保存过程中要定期检查样本的质量和保存条件，确保样本的有效性。

对于超过保存期限或不再需要的样本，需按照规定进行销毁。销毁前需进行登记，记录样本的名称、数量、销毁时