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护理内科神经系统考试题及答案2025年必考版

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪项不是颅内压增高的临床表现（）

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.血压下降

答案：D。颅内压增高时，机体可出现代偿性血压升高，以维持脑灌注压，而不是血压下降。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型“三主征”。

2.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点使其容易受到血流冲击而破裂。

3.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状。

4.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是（）

A.扶持患者卧倒

B.解开患者的衣领、腰带

C.在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板

D.按压抽搐肢体

答案：D。癫痫大发作时，不可强行按压抽搐肢体，以免造成骨折、脱臼等损伤。扶持患者卧倒可防止其突然倒地受伤；解开衣领、腰带利于呼吸通畅；在上下臼齿间放压舌板可防止舌咬伤。

5.帕金森病的主要临床表现不包括（）

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌强直

D.偏瘫

答案：D。帕金森病主要临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等，偏瘫不是其典型表现，偏瘫多见于脑血管疾病等。

6.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不正确（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.头低脚高位

D.预防坠积性肺炎

答案：C。昏迷患者应取头高脚低位或平卧位，头偏向一侧，而不是头低脚高位，头低脚高位可能会导致呼吸道分泌物引流不畅，增加窒息和肺部感染的风险。密切观察生命体征、保持呼吸道通畅和预防坠积性肺炎都是昏迷患者重要的护理措施。

7.诊断癫痫的主要依据是（）

A.体格检查

B.头颅CT

C.脑电图检查

D.脑脊液检查

答案：C。脑电图检查是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，癫痫发作时脑电图可记录到异常放电，有助于明确诊断和判断癫痫的类型。体格检查主要是发现一些神经系统的体征，但对癫痫诊断特异性不强；头颅CT主要用于发现脑部的结构性病变；脑脊液检查主要用于诊断颅内感染等疾病。

8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑动脉瘤

D.脑血管畸形

答案：C。先天性脑动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%-85%。高血压、脑动脉粥样硬化可导致脑出血，但不是蛛网膜下腔出血的最常见原因；脑血管畸形也是蛛网膜下腔出血的病因之一，但相对先天性脑动脉瘤较少见。

9.脑梗死患者早期康复训练应在发病后（）开始

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.4周内

答案：A。脑梗死患者早期康复训练应在发病后1周内开始，早期康复有助于促进神经功能的恢复，减少并发症和后遗症的发生。

10.下列关于多发性硬化的描述，错误的是（）

A.是一种自身免疫性疾病

B.以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点

C.女性多于男性

D.多在中年以后发病

答案：D。多发性硬化多在20-40岁发病，女性多于男性，是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病。

11.急性感染性多发性神经炎患者的主要危险是（）

A.呼吸肌麻痹

B.吞咽困难

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：A。急性感染性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征，主要累及周围神经，严重时可导致呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，是患者的主要危险。吞咽困难、肺部感染等也是常见的并发症，但呼吸肌麻痹的威胁最大。

12.脑出血患者出现脑疝症状，首先采取的措施是（）

A.吸氧

B.快速静脉滴注甘露醇

C.气管切开

D.高压氧治疗

答案：B。脑出血患者出现脑疝症状，提示颅内压急剧升高，应立即快速静脉滴注甘露醇等脱水剂，降低颅内压，缓解脑疝。吸氧、气管切开和高压氧治疗等可根据具体情况后续进行，但不是首先采取的措施。

13.偏头痛最常见的类型是（）

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

答案：A。偏头痛最常见的类型是无先兆偏头痛，约占偏头痛患者的80%。有先兆偏头痛相对较少见；视网膜性偏头痛和偏瘫性偏头痛更为罕见。

14.下列哪项不是重症肌无力的临床特点（）

A.