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医院污物分类处理工作流程

医院污物的分类处理是保障医疗安全、防止院内交叉感染、保护医护人员健康以及维护生态环境的重要环节。这项工作专业性强、涉及面广，需要全院各科室协同配合，严格遵循既定流程与规范。本文将从污物的分类、收集、转运、暂存至最终处置的全流程进行阐述，旨在为医院污物管理工作提供专业、严谨且具实用价值的操作指引。

一、污物的分类与识别

污物分类是整个处理流程的基础，准确的分类是确保后续处理措施科学有效的前提。医院污物应根据其性质、危害程度及处理方式的不同进行严格区分。

1.感染性废物：携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播风险的医疗废物。主要包括：被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品（如敷料、纱布、棉签、一次性医疗器械、床单被套等）；传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等；废弃的血液、血清等。此类废物需重点标识，单独收集。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如：手术切除的组织、脏器、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。此类废物需由专人负责，妥善处理。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括：废弃的针头、缝合针、针灸针、探针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。此类废物具有高风险性，处理需格外谨慎。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如抗癌化疗药物等；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。例如：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）；废弃的汞血压计、汞温度计等。

6.生活垃圾：指医院在运营过程中产生的，除上述医疗废物以外的其他日常生活废物。如：医护人员及患者日常生活中产生的果皮、纸屑、食物残渣等。此类废物与普通生活垃圾性质类似，但需注意与医疗废物严格区分，防止混入。

各科室医护人员及保洁人员必须熟悉各类污物的分类标准和识别特征，确保从产生源头即准确分类。

二、污物的收集与包装

正确的收集与规范的包装是防止污物泄漏、扩散和污染环境的关键步骤。

1.收集容器要求：

*应使用有明显标识、防渗漏、防刺破、耐腐蚀的专用容器或包装袋。不同类别废物的容器或包装袋颜色及标识应符合国家统一规定（如感染性废物用黄色，生活垃圾用黑色或灰色）。

*容器应保持完好、清洁，有盖，并定期消毒。

2.收集原则与方法：

*分类收集：严格按照上述分类，将不同性质的污物投入相应的专用容器内，严禁混放、混收。

*即时收集：污物产生后应及时收集，避免长时间暴露。尤其是感染性废物和病理性废物，更应缩短在操作台面的存放时间。

*适量收集：当容器内污物达到其容量的四分之三左右时，应及时进行封口处理，以防溢出。

3.包装规范：

*感染性废物、病理性废物：应装入双层黄色医疗废物包装袋内，袋口需采用有效方式扎紧（如“鹅颈式”结扎），确保密封无渗漏。如有破损或渗漏，应立即更换新的包装袋，并将破损袋一同放入新袋内。

*损伤性废物：必须先放入符合标准的防刺穿、防渗漏的专用锐器盒内。锐器盒应一次性使用，当达到其容量的四分之三时，应封闭盒盖，放入装有感染性废物的黄色医疗废物包装袋或容器中。

*药物性废物与化学性废物：根据其特性选择合适的包装材料和容器，对于挥发性、腐蚀性较强的化学性废物，应有特殊的防泄漏、防挥发包装，并确保标签清晰、醒目。

*生活垃圾：装入黑色或灰色垃圾袋，扎紧袋口。

4.标签填写：所有医疗废物包装袋或容器外表面必须贴有符合规定的医疗废物标签，清晰填写废物类别、产生科室、产生日期、重量（或数量）以及经办人等信息。

三、污物的内部转运

污物的内部转运是连接污物产生点与暂存点的中间环节，其核心要求是防止转运过程中的二次污染和职业暴露。

1.转运工具：应配备专用的、有盖的、防渗漏、易于清洁消毒的转运车。转运工具应定期进行清洁和消毒处理，保持其密闭性和完好性。

2.转运路线与时间：应规划固定的、相对独立的污物转运路线，尽量避开清洁区和患者主要活动区域。转运时间宜选择在非诊疗高峰时段，以减少对正常医疗秩序的干扰。

3.转运人员防护：转运人员在工作时必须穿戴好个人防护用品，包括工作服、工作帽、医用防护口罩、乳胶手套，必要时佩戴护目镜或防护面屏，穿防渗漏防护服和防护鞋。

4.转运操作：

*转运前应检查污物包装是否完好、密封是否严密、标签是否完整清晰。如有破损或渗漏，应立即返回原科室重新包装。

*搬运时应轻拿轻放，避免剧烈晃动导致污物泄漏或容器破损。

*转运过程中，转运工具的盖