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2025年急诊护理应急反应能力测及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.对溺水患者进行现场急救时，首先应采取的措施是（）

A.清除口鼻内的异物、分泌物

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.给予吸氧

答案：A

解析：溺水患者被救上岸后，首先要清除口鼻内的异物、分泌物，以保持呼吸道通畅，这是进行后续急救的基础。如果呼吸道不通畅，进行胸外心脏按压、人工呼吸等操作都难以取得良好效果。

2.患者突发意识丧失，颈动脉搏动消失，应立即进行的操作是（）

A.呼叫医生

B.进行心肺复苏

C.开放气道

D.电除颤

答案：B

解析：当患者突发意识丧失且颈动脉搏动消失，提示心脏骤停，应立即进行心肺复苏。呼叫医生虽然也是必要的，但不能耽误心肺复苏的开始时间。开放气道是心肺复苏中的一个步骤，电除颤需要根据具体情况判断是否适用，且一般不是首先进行的操作。

3.急性有机磷农药中毒患者，呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

答案：B

解析：急性有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性，为大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味多见于尿毒症患者；酒味则与饮酒有关。

4.患者因车祸导致大量失血，出现休克症状，此时首要的治疗措施是（）

A.止血

B.补充血容量

C.应用血管活性药物

D.纠正酸碱平衡失调

答案：A

解析：对于因大量失血导致休克的患者，首要的治疗措施是止血，只有止住出血，才能从根本上解决休克的病因。补充血容量、应用血管活性药物和纠正酸碱平衡失调等都是后续重要的治疗措施，但止血是关键的第一步。

5.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍等症状，属于（）

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.重症中暑中的热痉挛

D.重症中暑中的热射病

答案：D

解析：热射病是重症中暑的一种类型，主要表现为高热、无汗、意识障碍等。先兆中暑症状较轻，如头晕、乏力等；轻症中暑除了先兆中暑的症状外，还可能有体温升高、面色潮红等；热痉挛主要表现为肌肉痉挛。

6.对张力性气胸患者进行急救时，应立即（）

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压

D.应用抗生素

答案：C

解析：张力性气胸是一种严重的胸部急症，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。急救时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压，以迅速降低胸腔内压力。胸腔闭式引流是后续进一步的治疗措施；吸氧和应用抗生素是辅助治疗手段。

7.患者发生癫痫持续状态时，首选的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：B

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用强等特点。苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。

8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，多为胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛程度剧烈，持续时间长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常和心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，一般在疼痛之后出现。

9.毒蛇咬伤后，现场急救的首要措施是（）

A.伤口排毒

B.绑扎伤肢近心端

C.局部冷敷

D.口服蛇药

答案：B

解析：毒蛇咬伤后，现场急救的首要措施是绑扎伤肢近心端，以阻止蛇毒的吸收和扩散。伤口排毒、局部冷敷和口服蛇药等也是重要的急救措施，但绑扎伤肢近心端是关键的第一步。

10.患者因误食强酸导致食管烧伤，应立即给予的处理是（）

A.口服碳酸氢钠溶液中和

B.催吐

C.口服牛奶或蛋清

D.洗胃

答案：C

解析：误食强酸导致食管烧伤时，不能口服碳酸氢钠溶液中和，因为酸碱中和会产生大量气体，可能导致胃肠道穿孔；催吐和洗胃可能会加重食管和胃的损伤。应立即口服牛奶或蛋清，以保护食管和胃黏膜。

11.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）

A.高压氧治疗

B.吸氧

C.应用呼吸兴奋剂

D.应用脱水剂

答案：A

解析：一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是高压氧治疗，它可以增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，促进碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出。吸氧、应用呼吸兴奋剂和应用脱水剂等都是辅助治疗措施。

12.创伤患者出现呼吸困难、发绀，气管向健侧移位，应考虑（）

A.血胸

B.气胸

C.肺不张

D.连枷胸

答案：B

解析：气胸患者由于胸腔内气体积聚，导致胸腔内压力升高，可出现呼吸困难、发绀等症状，气管会向健侧移位。血胸主要表现为胸腔内积血；肺不张一般不会出现气管移位；连枷