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护理应急预案演练考核冲刺模拟试题及答案(2025年)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者发生过敏性休克时,首先应采取的措施是()
A.立即皮下注射肾上腺素
B.立即通知医生
C.立即停止使用引起过敏的药物
D.立即给予吸氧
答案:C
解析:当患者发生过敏性休克,首要措施是立即停止使用引起过敏的药物,以阻止过敏原继续进入体内,避免过敏反应进一步加重。然后再进行其他抢救措施,如皮下注射肾上腺素、通知医生、给氧等。
2.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重
D.空气栓塞
答案:C
解析:循环负荷过重(急性肺水肿)的典型表现为患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发热;过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;空气栓塞主要是胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀。
3.发现患者跌倒时,护士首先要做的是()
A.立即将患者扶起
B.检查患者受伤情况
C.报告医生
D.通知家属
答案:B
解析:发现患者跌倒,不能盲目立即扶起,应先检查患者受伤情况,判断有无骨折、颅脑损伤等,避免因不当扶起加重损伤。之后再根据情况报告医生、通知家属等。
4.患者发生输血反应时,应首先()
A.减慢输血速度
B.停止输血
C.更换输血器
D.报告医生
答案:B
解析:一旦发现患者发生输血反应,应立即停止输血,以防止更多的血液输入加重反应,然后再进行其他处理,如更换输血器、报告医生等。
5.火灾发生时,护士应首先()
A.组织患者疏散
B.报警
C.灭火
D.关闭电源
答案:A
解析:在火灾发生时,保障患者的生命安全是首要任务,所以护士应首先组织患者疏散。同时可以安排其他人员报警、灭火、关闭电源等。
6.患者发生窒息时,应立即采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
答案:C
解析:患者发生窒息时,采取头低脚高位有利于异物或分泌物排出气道,缓解窒息症状。
7.突然发生地震时,护士在病房应()
A.立即跑向室外
B.躲在桌子等坚固家具下面
C.让患者围坐在一起
D.打开窗户通风
答案:B
解析:突然发生地震时,在室内不能立即跑向室外,因为可能会被掉落的物体砸伤。躲在桌子等坚固家具下面可以提供一定的保护。让患者围坐在一起并不能有效保护患者安全;打开窗户通风不是此时的首要任务。
8.患者发生药物外渗时,应立即()
A.热敷
B.冷敷
C.停止输液
D.抬高患肢
答案:C
解析:药物外渗时,首先应立即停止输液,防止更多的药物进入组织,然后再根据药物性质选择热敷或冷敷,同时可抬高患肢等。
9.当发现患者心跳骤停时,应立即进行的操作是()
A.胸外心脏按压
B.人工呼吸
C.呼叫医生
D.开放气道
答案:A
解析:发现患者心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压,为患者建立人工循环,同时呼叫医生、开放气道、进行人工呼吸等。
10.某患者在使用胰岛素后出现心慌、手抖、出汗等症状,应考虑为()
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.高血糖反应
D.胰岛素耐药
答案:A
解析:低血糖反应的典型表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感等。过敏反应有皮疹、瘙痒等表现;高血糖反应一般不会出现这些症状;胰岛素耐药主要是指需要加大胰岛素剂量才能控制血糖。
11.患者发生空气栓塞时,应采取的卧位是()
A.左侧卧位并头低脚高位
B.右侧卧位并头低脚高位
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A
解析:发生空气栓塞时,采取左侧卧位并头低脚高位,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
12.医院发生群体性伤患者时,护士应首先()
A.进行分诊
B.通知医生
C.建立静脉通道
D.抢救危重伤员
答案:A
解析:医院发生群体性伤患者时,首先要进行分诊,快速评估患者的伤情,确定患者的救治顺序,然后再通知医生、建立静脉通道、抢救危重伤员等。
13.患者发生误吸时,应立即采取的措施是()
A.拍背
B.催吐
C.海姆立克法
D.吸氧
答案:C
解析:患者发生误吸时,应立即采用海姆立克法排出气道内异物,解除气道梗阻。拍背可能效果不佳;催吐可能会使更多异物进入气道;吸氧是在解除梗阻后的后续支持措施。
14.某患者在使用化疗药物时发生外渗,局部出现红肿、疼痛,应采取的措施是()
A.热敷
B.冷敷
C.硫酸镁湿敷
D.如意金黄散外敷
答案:C
解析:化疗药物外渗后,局部红肿、疼痛,一般采用硫酸镁湿敷,可减轻局
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