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医学考试题库及答案

一、生理学部分

（一）单项选择题

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，它是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是指体内的一些细胞能生成并分泌某些特殊的化学物质，经体液运输，到达全身的组织细胞或某些特殊的组织细胞，通过作用于细胞上相应的受体，对这些细胞的活动进行调节。自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。

2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）

A.收缩反应

B.分泌

C.神经冲动

D.动作电位

答案：D。解析：可兴奋细胞受到刺激后，首先产生动作电位，然后才可能出现收缩、分泌等其他反应。神经冲动是动作电位在神经纤维上的传导。收缩反应主要是肌细胞兴奋后的表现，分泌主要是腺细胞兴奋后的表现。

3.红细胞悬浮稳定性差会导致（）

A.溶血

B.红细胞凝集

C.血液凝固

D.血沉加快

答案：D。解析：红细胞悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性，通常以第一小时末红细胞沉降的距离来表示红细胞的沉降速率，称为血沉。红细胞悬浮稳定性差时，血沉加快。溶血是指红细胞破裂，血红蛋白逸出。红细胞凝集是指血型不相容的血液混合后，红细胞彼此聚集成簇的现象。血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

（二）多项选择题

1.下列哪些属于正反馈调节（）

A.血液凝固

B.排尿反射

C.降压反射

D.分娩过程

答案：ABD。解析：正反馈调节的例子有血液凝固、排尿反射、分娩过程等。在血液凝固过程中，一旦启动就会不断加强，直至血液凝固完成。排尿反射中，尿液刺激膀胱壁感受器，反射性地引起逼尿肌收缩、内括约肌舒张，尿液进入后尿道，进一步刺激后尿道感受器，反射性地加强逼尿肌收缩，使排尿过程不断加强直至尿液排完。分娩过程中，胎儿头部压迫子宫颈，刺激子宫颈的感受器，反射性地引起催产素分泌增加，催产素进一步加强子宫收缩，使胎儿头部更有力地压迫子宫颈，如此反复，直至胎儿娩出。降压反射是负反馈调节，当动脉血压升高时，通过一系列调节机制使血压下降，当动脉血压降低时，又通过相应机制使血压升高，以维持动脉血压的相对稳定。

2.影响心输出量的因素有（）

A.心率

B.前负荷

C.后负荷

D.心肌收缩能力

答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，因此心率会影响心输出量。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷，主要取决于心室舒张末期的血液充盈量，前负荷增加，心肌初长度增加，在一定范围内可使心肌收缩力增强，每搏输出量增加，从而增加心输出量。后负荷是指心肌收缩时所承受的负荷，主要是动脉血压，后负荷增大时，心室射血阻力增大，每搏输出量减少，但通过机体的调节机制，会使心输出量在一定程度上保持相对稳定。心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强时，每搏输出量增加，心输出量也增加。

（三）简答题

1.简述动脉血压的形成机制。

答案：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：

（1）血液充盈：循环系统中足够的血液充盈是形成动脉血压的前提条件。循环系统平均充盈压的高低取决于血量和循环系统容积之间的相对关系。

（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，是形成动脉血压的能量来源。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，并使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。

（3）外周阻力：外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果没有外周阻力，心室射出的血液将全部流至外周，不会对血管壁产生侧压。由于外周阻力的存在，心室收缩射出的血液只有一部分流至外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。

（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的可扩张性和弹性。当心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，一部分血液储存于被扩张的血管内，缓冲了动脉血压的升高；当心室舒张时，被扩张的主动脉和大动脉发生弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，使动脉血压在舒张期仍能维持在一定水平，同时也使心室的间断射血变为动脉内的连续血流。

二、病理学部分

（一）单项选择题

1.细胞和组织的适应性反应不包括（）

A.肥大

B.增生

C.化生

D.坏死

答案：D。解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、萎缩和化生。肥大是