- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
;护理查房;1.病例分析;入院时查体:体温36.5,脉搏68次/分
呼吸15次/分,血压108/86mmHg
阳性体征:肌张力:双侧,铅管样增高。
病理反射:Hoffmann征:右(-),左(-),Babinski征:右(+),左(+),Oppenheim征:右(-),左(-),Gordon征:右(-),左(-),Chaddock征:右(-),左(-)
;辅助检查:头颅磁共振:小脑脑沟稍增宽
头颅CT:脑实质内未见明显异常
腹部立位平片:小肠梗阻
诊断:1.遗传性共济失调
2.小肠梗阻
;2.相关知识;临床表现:;诊断依据:;治疗要点:;病例带入:;护理问题;护理措施;(5)鼓励患者保持乐观愉快的心情,经常与病人沟通,鼓励其重拾信心。
(6)并发症的预防与护理
1.预防感染:
a.保持病室干净整洁,床单位清洁干燥。创面消毒,辅料干燥并及时更换。
b.做好患者晨晚间护理。
c.严格无菌操作,预防感染。;2.压疮的护理:
a.避免局部组织长期受压。定时翻身,每2h一次;保护骨隆突出和支持身体空隙处。
b.避免摩擦力和剪切力的作用。应将患者的身体抬离床面,避免推拉托等动作,以免形成摩擦力而损伤皮肤。
c.保护患者的皮肤。保持患者皮肤和床单位的清洁干燥是预防压疮的重要措施。
d.促进皮肤的血液循环。对于长期卧床的患者,应每日进行主动或被动的全范围关节运动联系,以维持关节的活动性和肌肉张力,改善血液循环,防止压疮。
e.增进全身营养。给与高蛋白、高热量、高维生素的饮食,保持正氮平衡。
f.健康教育。;肠梗阻的相关知识:;临床表现
;1.禁食,胃肠减压。
2.纠正水,电解质及酸碱失衡。
3.支持治疗。
4.病因治疗。本患者主要采取经鼻胃管注入石蜡油及石蜡油灌肠。;护理措施;胃肠减压的护理;预防知识:
文档评论(0)