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2025年外科护理试题附答案

2025年外科护理试题

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪种手术属于限期手术（）

A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术

B.腹股沟疝修补术

C.胃癌根治术

D.脾破裂脾切除术

E.甲状腺腺瘤切除术

答案：C。限期手术是指手术时间虽然可以选择，但有一定的限度，不宜过久延迟，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤的根治术。胃十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术、甲状腺腺瘤切除术属于择期手术；脾破裂脾切除术属于急症手术。

2.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C。手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm的区域，以防止手术过程中细菌感染手术切口。

3.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对（）

A.减少肺部并发症

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于减少腹胀

D.有利于减少尿潴留

E.有利于减少切口感染

答案：E。术后早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症；促进血液循环，减少下肢静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，减少腹胀；促进排尿功能恢复，减少尿潴留。但早期活动与切口感染并无直接关系，切口感染主要与手术操作的无菌技术、患者自身抵抗力等因素有关。

4.休克患者的体位应保持在（）

A.中凹位

B.头低足高位

C.侧卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

答案：A。中凹位（头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°20°）可增加回心血量，改善重要脏器的血液供应，适用于休克患者。

5.最能反映休克预后的检测指标是（）

A.静脉血氧测定

B.动脉血气分析

C.动脉血乳酸盐值

D.二氧化碳结合力

E.血细胞比容

答案：C。动脉血乳酸盐值是反映组织灌注和氧代谢的重要指标，持续升高提示休克病情严重，预后不良。静脉血氧测定、动脉血气分析可反映呼吸功能和氧合情况；二氧化碳结合力主要反映体内碱储备情况；血细胞比容可反映血液浓缩程度。

6.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉

E.呼吸变慢

答案：D。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，将全部或大部分局麻药注入蛛网膜下腔而产生全脊髓神经阻滞现象，可导致呼吸和心跳停止。

7.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是（）

A.切口观察

B.注意保暖

C.防止意外损伤

D.保持呼吸道通畅

E.保持安静

答案：D。全身麻醉患者清醒前，由于意识未完全恢复，吞咽和咳嗽反射减弱，容易发生舌后坠、呼吸道分泌物堵塞等情况，导致呼吸道梗阻，因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。

8.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

答案：A。破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭，随后可出现面部苦笑、角弓反张、阵发性抽搐等表现。大汗淋漓不是破伤风的典型早期表现。

9.伤口清创的最佳时机是（）

A.伤后12小时内

B.伤后12小时内

C.伤后68小时内

D.伤后10小时内

E.伤后18小时内

答案：C。一般伤口清创的最佳时机是伤后68小时内，此时细菌尚未大量繁殖，清创后伤口感染的机会相对较小。但在头面部、清洁伤口等情况下，清创时间可适当延长。

10.恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×10?/L，正确的处理是（）

A.加强营养

B.加大用药量

C.暂停用药

D.服生血药

E.维持原量

答案：C。化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少。当白细胞降至3×10?/L时，应暂停化疗药物的使用，以免进一步抑制骨髓功能，同时可采取升白细胞等措施。

11.以下哪项不属于肠梗阻的典型临床表现（）

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

E.停止排气排便

答案：C。肠梗阻的典型临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹泻不是肠梗阻的表现，相反，肠梗阻时肠内容物通过障碍，一般会出现便秘。

12.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占60%。管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力升高，血运发生障碍，导致阑尾炎症。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞的基础上发生的；胃肠道疾病影响、饮食因素、精神因素等一般不是急性阑尾炎的主要病因。

13.内痔的早期症状是（）

A.便血

B.痔块脱出

C.疼痛

D.瘙痒